肩膀酸胀痛是什么原因问

肩膀酸胀痛可能由多种原因引起，包括肌肉劳损（长期不良姿势或重体力劳动致肩部肌肉紧张劳损）、肩周炎（50岁左右人群，与肩关节退变等有关，有疼痛及活动受限）、颈椎病（颈椎病变刺激支配肩部神经，有颈部等伴随症状）、肩部外伤（有明确外伤史，伴肿胀淤血等）、胆囊疾病（胆囊病变致神经反射引起肩部酸胀痛，伴右上腹等症状）、心血管疾病（如心肌梗死表现为肩部放射性疼痛，伴胸痛等，中老年人及有危险因素人群易患）。

一、肌肉劳损

长期保持不良姿势，如长时间伏案工作、低头看手机等，会使肩部肌肉持续处于紧张状态，容易引发肌肉劳损，导致肩膀酸胀痛。例如，办公室工作人员由于长时间保持含胸驼背的姿势使用电脑，肩部肌肉过度劳累，就可能出现这种症状。这种情况在经常从事重体力劳动或需要反复进行肩部运动的人群中也较为常见，他们的肩部肌肉长期受到牵拉、收缩，容易发生劳损。

二、肩周炎

肩周炎多见于50岁左右的人群，又称为冻结肩。其发病原因可能与肩关节退变、慢性劳损、外伤等有关。患者会出现肩关节疼痛，随着病情进展，疼痛逐渐加重，还会伴有肩关节活动受限，尤其是外展、上举等动作困难，进而导致肩膀酸胀痛。例如，一些中老年人由于肩关节周围组织发生退变，加上平时肩部活动较少，容易诱发肩周炎，出现肩膀酸胀痛的症状。

三、颈椎病

颈椎病是由于颈椎间盘退变及其继发性改变，刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管等组织而引起的一系列症状和体征。当颈椎病变刺激到支配肩部的神经时，可能会导致肩膀出现酸胀痛的症状，同时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等表现。比如，长期低头的颈椎病患者，由于颈椎曲度改变，神经受到压迫，容易出现肩膀酸胀痛的情况。不同年龄段的人都可能患颈椎病，长期伏案工作的年轻人、长期从事重体力劳动的中年人以及老年人都有患病风险。

四、肩部外伤

肩部受到外力撞击，如摔倒时肩部着地、肩部被重物击打等，可能会导致肩部肌肉、韧带、骨骼等组织损伤，从而引起肩膀酸胀痛。这种情况下，一般有明确的外伤史，受伤部位可能还会伴有肿胀、淤血等表现。例如，运动爱好者在进行篮球、足球等运动时，肩部容易受到外伤，出现酸胀痛的症状。

五、胆囊疾病

胆囊炎、胆结石等胆囊疾病有时也会引起肩膀酸胀痛，这是因为内脏的神经反射与肩部的神经有交叉，胆囊病变产生的疼痛信号可能会传导至肩部。患者除了肩膀酸胀痛外，还可能伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。这种情况在胆囊疾病患者中较为常见，尤其是胆囊炎急性发作时，更容易出现肩部放射性疼痛。

六、心血管疾病

某些心血管疾病，如心肌梗死，也可能表现为肩膀酸胀痛，尤其是左肩、左臂内侧的放射性疼痛。这是由于心肌缺血缺氧时，产生的乳酸等物质刺激神经，通过神经反射引起肩部疼痛。此类患者往往还会伴有胸痛、胸闷、心悸等症状，且疼痛一般比较剧烈，持续时间较长。中老年人以及有心血管疾病危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病等）的人群更容易发生这种情况。