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腱鞘炎快速止痛方法

2025年11月24日 13:38:02
病情描述:

腱鞘炎快速止痛方法

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    腱鞘炎可通过休息制动减少损伤、冷敷收缩血管减轻炎症肿胀、加压包扎限制活动减少渗出、药物辅助抗炎止痛、物理治疗促进血液循环等缓解,若处理后仍不缓解或反复发作需及时就医,医生会根据情况采取局部封闭或手术等治疗并进行相应康复护理。

    一、休息制动

    腱鞘炎通常是由于过度使用相关部位引起,休息制动能减少病变部位的进一步损伤,缓解疼痛。例如手部腱鞘炎患者,尽量减少手部的频繁活动,如避免长时间打字、握持物品等,让受累的肌腱和腱鞘得到放松,从而减轻炎症刺激带来的疼痛。不同年龄人群都适用,儿童若因过度玩耍导致手部腱鞘炎,要减少玩耍中手部的过度动作;老年人若因做家务等导致腱鞘炎,需减少相关家务劳动。

    二、冷敷

    冷敷可以使局部血管收缩,减轻炎症反应和肿胀,从而缓解疼痛。一般在腱鞘炎急性发作期,可使用冰袋或冷毛巾敷在患处,每次敷15-20分钟,每天可敷3-4次。对于儿童,要注意控制冷敷时间和冰袋与皮肤的距离,避免冻伤;老年人皮肤感觉相对不敏感,也需注意避免长时间冷敷导致冻伤。

    三、加压包扎

    通过加压包扎可以限制病变部位的活动,减少渗出,减轻肿胀,进而缓解疼痛。可以使用弹性绷带对患处进行适当加压包扎,但包扎力度要适中,以不影响血液循环为宜。不同年龄和性别的人群都可采用,儿童包扎时要注意松紧度,防止影响肢体血液循环;老年人若有血液循环不好的情况,包扎后要密切观察肢体末端的颜色、温度等。

    四、药物辅助

    非甾体类抗炎药可起到抗炎、止痛的作用,如布洛芬等,但儿童一般不建议使用,需在医生指导下根据具体情况选择合适药物;对于老年人,要考虑其胃肠道等基础疾病情况,谨慎使用。另外,还可以局部外用非甾体类抗炎药膏,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,直接作用于患处,减轻炎症和疼痛。

    五、物理治疗

    1.热敷:在腱鞘炎亚急性或慢性期,热敷可以促进局部血液循环,加速炎症消退,缓解疼痛。可使用热毛巾或热水袋敷在患处,温度一般控制在40-50℃,每次敷20分钟左右,每天可敷3-4次。儿童热敷时要注意温度,避免烫伤;老年人皮肤感觉差,同样要注意温度。

    2.按摩:适当的按摩可以放松肌腱和腱鞘,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。由专业人员进行轻柔的按摩,从患处周围向中心部位按摩,但要注意力度适中,避免加重损伤。儿童按摩需由专业医护人员操作;老年人若有骨关节疾病等,按摩时要告知操作者自身情况。

    3.理疗仪治疗:如红外线照射等理疗方式,可改善局部血液循环,减轻炎症,缓解疼痛。不同人群都可应用,但儿童使用时要注意理疗仪的功率和距离,老年人也要根据自身皮肤等情况调整。

    六、就医治疗

    如果经过上述处理后疼痛仍不缓解或反复发作,应及时就医。医生可能会采取局部封闭治疗,即向腱鞘内注射糖皮质激素等药物,但对于儿童要非常谨慎,老年人也需评估全身情况后再决定是否采用;严重的腱鞘炎可能需要进行手术治疗,如腱鞘切开减压术等,术后要根据不同人群的特点进行相应的康复护理。

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