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筋膜炎的症状有哪些

2025年11月24日 16:25:08
病情描述:

筋膜炎的症状有哪些

医生回答(1)
  • 孟德华
    孟德华主治医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    筋膜炎有多种症状,包括疼痛(有局部疼痛和牵涉痛)、肌肉紧张与痉挛(肌肉紧张时触摸较硬,严重时可致肌肉痉挛)、活动受限(有关节和肢体活动受限)以及局部压痛明显。

    局部疼痛:是筋膜炎最常见的症状,多为酸痛、胀痛或刺痛等。疼痛部位相对固定,可在肌肉附着点、肌肉筋膜走行区域等出现。例如,腰背肌筋膜炎患者常表现为腰背部弥漫性的疼痛,晨起时疼痛较为明显,活动后可稍有缓解,但长时间活动或劳累后又会加重。不同年龄、性别的人群,疼痛的感受可能略有差异,但本质是筋膜组织的炎症刺激导致神经末梢受到影响而产生疼痛信号。对于有长期不良姿势(如久坐、久站等)病史的人群,筋膜炎引起的疼痛更容易发生且可能更顽固。

    牵涉痛:部分筋膜炎还可引起牵涉痛,即疼痛可放射至其他部位。比如,肩胛背部筋膜炎可能会牵涉到上肢近端部位出现疼痛,但疼痛的根源还是在筋膜组织。这是由于筋膜组织的病变刺激了周围的神经,神经传导将疼痛信号扩散到相关联的区域。

    肌肉紧张与痉挛

    肌肉紧张:患筋膜炎的部位肌肉往往处于紧张状态。触摸时可感觉到肌肉较硬,失去正常的柔软度。以颈部筋膜炎为例,患者颈部肌肉会有发紧的感觉,颈部活动时能明显察觉到肌肉的紧张感。年龄较大的人群可能因为肌肉本身功能有所减退,在筋膜炎影响下肌肉紧张的表现可能更为突出;而长期从事重体力劳动或经常剧烈运动的人群,肌肉紧张的情况可能会因筋膜炎而进一步加重。

    肌肉痉挛:严重的筋膜炎可能导致肌肉痉挛,表现为肌肉不自主地抽搐、收缩。例如小腿筋膜炎发作时,可出现小腿肌肉痉挛,突然发生的痉挛会引起剧烈疼痛,影响肢体的活动。儿童由于肌肉骨骼系统发育尚不完善,若发生筋膜炎出现肌肉痉挛的情况,需要特别注意及时处理,避免因痉挛导致更严重的活动障碍或损伤。

    活动受限

    关节活动受限:由于疼痛和肌肉紧张、痉挛等因素,患者相应部位的关节活动会受到限制。如足底筋膜炎患者,行走时会因为足底筋膜的疼痛和紧张而出现步态异常,行走距离受限,不敢正常发力行走。不同年龄段的人群活动受限的程度和表现有所不同,老年人本身关节活动度相对较差,筋膜炎引起的活动受限可能会对其日常行走、上下楼梯等活动产生较大影响;儿童则可能在玩耍、跑步等活动中因为筋膜炎导致活动受限,需要家长密切关注并及时采取措施缓解。

    肢体活动受限:整体肢体的活动会受到影响,比如肩部筋膜炎会使上肢的上举、外展等动作受到限制,患者可能无法完成正常的穿衣、梳头、提物等动作。生活方式不健康、长期缺乏运动的人群,在筋膜炎导致活动受限后,恢复正常活动可能需要更长时间的康复训练。

    压痛

    局部压痛明显:在筋膜炎的病变部位按压时,患者会有明显的疼痛感觉,这是筋膜炎的一个重要体征。通过按压可以初步判断筋膜炎的大致位置和范围。例如,臀部筋膜炎患者在臀部特定的筋膜区域按压时,能清晰感觉到疼痛点。不同个体对压痛的敏感程度不同,一般来说,身体较为瘦弱、筋膜组织相对较薄的人群可能对压痛更为敏感。

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