颈椎病手麻怎么办问

改善手麻可从改善不良姿势、颈部牵引、物理治疗（热敷、按摩、针灸）、运动疗法（颈部运动、游泳）、药物治疗（神经营养药物）入手，保守治疗无效时考虑手术，儿童和老年人有各自特殊注意事项。

一、改善不良姿势

原因：长时间低头、伏案工作等不良姿势会加重颈椎负担，导致手麻症状加重。例如，长期低头看手机、电脑等，会使颈椎曲度变直或反弓，压迫神经引起手麻。

措施：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头，定时改变姿势，每隔一段时间做颈部伸展运动，如抬头远望、左右转动颈部等。

二、颈部牵引

原因：牵引可以拉开颈椎间隙，减轻对神经的压迫，从而缓解手麻。

措施：可在医生指导下进行颈椎牵引，一般分为手动牵引和器械牵引等。但牵引的重量和时间等要根据个人情况调整，避免过度牵引造成损伤。

三、物理治疗

热敷：

原因：热敷能促进颈部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻神经压迫。

措施：用热毛巾或热水袋敷颈部，每次15-20分钟，每天可进行数次。注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。

按摩：

原因：适当的按摩可以放松颈部肌肉，改善颈椎的局部循环。

措施：由专业人员进行颈部按摩，避免自行用力不当造成损伤。按摩时可采用揉、捏、推等手法，但对于脊髓型颈椎病患者要谨慎按摩，以免加重病情。

针灸：

原因：针灸可以疏通经络，调节气血，缓解颈椎病变对神经的压迫引起的手麻。

措施：由专业针灸医师进行操作，通过针刺颈部及相关穴位来起到治疗作用。

四、运动疗法

颈部运动：

原因：适当的颈部运动可以增强颈部肌肉力量，维持颈椎的稳定性。

措施：进行颈部的缓慢屈伸、旋转等运动，如做“米字操”，即头部依次向八个方向运动，像写米字一样，但要注意运动幅度不宜过大，避免引起不适。

游泳：

原因：游泳时颈部处于放松状态，且水的浮力能减轻颈椎的负担，对缓解手麻有帮助。

措施：选择适合的游泳姿势，如蛙泳等，每周可进行数次游泳锻炼。

五、药物治疗（遵循非药物干预优先原则）

神经营养药物：

原因：一些神经营养药物可以促进神经的修复和再生，缓解手麻症状。

措施：如维生素B12等，但使用药物要在医生指导下进行，避免自行用药。

六、手术治疗（一般是保守治疗无效时考虑）

原因：当颈椎病变严重，经长时间保守治疗无效，且手麻症状进行性加重，影响日常生活和工作时，可能需要手术治疗。

措施：手术方式包括颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等，具体手术方式要根据患者的病情由医生评估后决定。但手术有一定风险，如感染、神经损伤等，需谨慎选择。

七、特殊人群注意事项

儿童：儿童颈椎病手麻相对较少见，若出现多与不良姿势等有关，要注意纠正不良的学习姿势等，避免过早接触电子产品，如无特殊情况不建议采用手术等有创治疗。

老年人：老年人常合并有其他基础疾病，在进行治疗时要考虑其身体状况，如合并心血管疾病时，牵引等治疗要谨慎，避免引起心血管方面的不良反应。同时，老年人恢复相对较慢，治疗过程中要密切观察症状变化。