膝盖酸痛是怎么回事问

膝盖酸痛的原因多样，包括运动损伤（如过度使用致软骨韧带磨损、急性扭伤致韧带或半月板损伤）、关节退变（如骨关节炎致软骨磨损增生、髌骨软化症致髌骨软骨损伤）、炎症性疾病（如类风湿关节炎致关节炎症、痛风性关节炎致尿酸盐结晶沉积引发炎症）、其他因素（如肥胖增加关节负担、不良姿势致膝关节受力不均）。

一、运动损伤相关

1.过度使用：长期进行高强度运动，如长跑、篮球等，膝盖部位的软骨、韧带等结构反复受到摩擦、牵拉等，容易导致膝盖酸痛。例如，长跑爱好者若训练强度突然大幅增加，膝关节软骨不断磨损，就可能出现酸痛感。这是因为运动时膝盖承受较大压力，过度磨损会引发炎症反应，刺激神经末梢产生酸痛感觉。

2.急性扭伤：在运动中突然扭转膝盖，如篮球运动中变向时、足球运动中被绊倒等情况，可能导致膝关节韧带拉伤或半月板损伤，从而引起膝盖酸痛。韧带拉伤时，局部会出现肿胀、淤血等表现；半月板损伤时，除了酸痛还可能伴有膝关节交锁现象（即膝盖突然卡住不能活动）。不同年龄段人群运动损伤风险不同，年轻人运动能力强但可能因动作过猛增加损伤风险，中老年人运动时柔韧性下降，也易发生扭伤。

二、关节退变相关

1.骨关节炎：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐发生退变、磨损，骨质增生等情况也会出现，从而引发骨关节炎导致膝盖酸痛。多见于中老年人，女性相对男性更易患骨关节炎，可能与女性绝经后雌激素水平变化等因素有关。早期可能只是在上下楼梯、长时间行走后出现酸痛，随着病情进展，休息时也可能出现酸痛，且关节活动会受到一定限制。

2.髌骨软化症：主要是髌骨软骨面因慢性损伤而出现肿胀、龟裂、破碎、侵蚀等改变，导致膝盖酸痛。常见于青少年，多与膝关节过度屈伸、扭转等动作有关，比如长期蹲着做事、频繁上下楼梯等人群易患。患者会感觉膝盖前方酸痛，尤其是在半蹲位时症状较为明显。

三、炎症性疾病相关

1.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，可累及膝关节，导致膝关节出现炎症反应，引起膝盖酸痛、肿胀、僵硬等症状。发病年龄跨度较大，中青年较多见，病情具有反复发作的特点。除了膝盖，还可能累及其他关节，如手指关节等，类风湿因子等自身抗体检测可辅助诊断。

2.痛风性关节炎：当血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在膝关节时，会引发急性炎症，导致膝盖突然出现剧烈酸痛，常伴有红肿、发热等表现。多见于中年男性，常有高嘌呤饮食等诱因，如长期大量饮酒、食用海鲜、动物内脏等。

四、其他因素相关

1.肥胖：过重的体重会增加膝关节的负担，加速膝关节软骨的磨损，容易导致膝盖酸痛。肥胖人群膝盖承受的压力比正常人更大，长期如此会使关节退变提前发生，例如肥胖的中老年人膝盖酸痛的发生率相对较高。

2.不良姿势：长期站立、行走姿势不正确，如O型腿、X型腿等，会使膝关节受力不均衡，导致部分部位过度磨损或承受过大压力，从而引起膝盖酸痛。青少年时期如果姿势不良未得到纠正，可能会影响膝关节发育，成年后更容易出现膝盖问题。