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脚背的筋疼是怎么回事

2025年11月24日 15:59:41
病情描述:

脚背的筋疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 高嵩涛
    高嵩涛主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    脚背筋疼可能由多种原因引起,包括肌肉拉伤(运动中突然扭曲、拉伸等致局部疼痛肿胀、活动受限)、肌腱炎(长期反复脚背活动致肌腱摩擦发炎,相应部位疼痛、肿胀、活动时加重)、神经病变(糖尿病血糖控制不佳或腰椎间盘突出症压迫神经致刺痛、灼痛、麻木等异常)、关节炎(痛风性关节炎尿酸盐沉积、类风湿关节炎自身免疫累及脚背关节致筋疼、肿胀、发红、活动痛加剧)、外伤(脚背受撞击、挤压等致受伤部位疼痛肿胀、淤血、影响活动),不同人群因不同情况易患相应病症。

    一、肌肉拉伤

    1.原因:脚背部位的肌肉在运动过程中,如突然的剧烈扭曲、过度拉伸等情况,容易发生拉伤。例如进行篮球、足球等需要频繁跑动、急停急转的运动时,脚背肌肉可能因受力不当而拉伤。不同年龄段人群发生肌肉拉伤的概率不同,年轻人由于运动强度较大,相对更容易出现;而老年人肌肉弹性和力量下降,也可能因轻微的不当动作导致拉伤。

    2.表现:主要表现为脚背局部疼痛、肿胀,按压时疼痛明显,可能伴有活动受限,比如无法正常屈伸脚背等。

    二、肌腱炎

    1.原因:长期反复的脚背活动,如长时间走路、跑步等,会使肌腱受到反复摩擦,引发肌腱炎。例如经常进行长距离行走的人群,如快递员、长途步行者等,脚背肌腱容易因过度使用而发炎。不同生活方式的人群患病风险不同,长期从事高强度脚部运动或长时间站立行走的人群风险较高。

    2.表现:脚背相应肌腱部位疼痛,按压时疼痛加剧,可能伴有局部的肿胀,且在活动脚背时疼痛会加重,比如屈伸脚背时能感觉到疼痛明显。

    三、神经病变

    1.原因:糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会出现神经病变,影响脚背神经,导致疼痛等症状。此外,腰椎间盘突出症等疾病可能压迫神经,也会引起脚背筋疼。不同病史人群情况不同,糖尿病患者有较长时间糖尿病病史且血糖控制不理想时易出现;有腰椎疾病病史的人群则可能因腰椎病变压迫神经引发脚背筋疼。

    2.表现:疼痛可能为刺痛、灼痛等,还可能伴有麻木等感觉异常,比如糖尿病神经病变患者除了脚背筋疼外,可能同时有脚背皮肤感觉减退等情况。

    四、关节炎

    1.原因:痛风性关节炎可因尿酸盐沉积在脚背关节处引发炎症,导致筋疼;类风湿关节炎则是自身免疫性疾病,会累及脚背关节及周围组织引起疼痛。不同年龄、性别人群患病情况有差异,痛风性关节炎多见于中年男性,而类风湿关节炎可发生于各个年龄段,女性相对更易患病。有痛风病史或类风湿关节炎病史的人群发病风险更高。

    2.表现:除了脚背筋疼外,还可能有关节肿胀、发红,活动时疼痛加剧等表现,比如痛风性关节炎急性发作时,脚背关节处红肿热痛明显。

    五、外伤

    1.原因:脚背受到直接的撞击、挤压等外伤,如被重物砸到、被硬物碰撞等,会导致筋疼。不同年龄人群外伤原因不同,儿童可能因玩耍时不小心碰撞受伤;成年人可能因工作、运动等情况受伤;老年人可能因行走时不慎滑倒等导致外伤。

    2.表现:受伤部位疼痛、肿胀,可能有淤血等表现,严重时可能影响脚背的正常活动。

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