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小腿肚肌肉酸痛怎么回事

2025年11月24日 18:02:54
病情描述:

小腿肚肌肉酸痛怎么回事

医生回答(1)
  • 单建林
    单建林主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    小腿肚肌肉酸痛的相关因素包括运动相关、疾病、其他等方面。运动相关有过度运动致乳酸堆积及运动损伤;疾病因素包含下肢血管疾病(如动脉硬化闭塞症、深静脉血栓形成)和神经系统疾病(如腰椎间盘突出症、坐骨神经痛);其他因素涉及寒冷刺激致血管收缩和营养缺乏(如维生素D缺乏、电解质紊乱)。

    一、运动相关因素

    (一)过度运动

    1.产生机制:当进行长时间或高强度的小腿运动时,如长跑、登山等,小腿肌肉会进行大量的无氧呼吸,产生乳酸等代谢产物。乳酸堆积在小腿肌肉中,就会引起肌肉酸痛。例如,有研究表明,长时间跑步后,小腿肌肉内乳酸浓度会显著升高,从而导致酸痛感。

    2.不同人群表现:对于经常运动的人群,可能因运动强度突然增加而出现这种情况;而长期缺乏运动的人,即使短时间的运动也可能引发较明显的小腿肚肌肉酸痛,因为其肌肉适应运动的能力较差。

    (二)运动损伤

    1.肌肉拉伤:在运动过程中,如突然的剧烈收缩或过度拉伸小腿肌肉,可能导致肌肉拉伤。比如在打篮球急停变向时,小腿肌肉可能被拉伤,出现局部疼痛、肿胀等症状。

    2.肌腱损伤:小腿的肌腱,如跟腱等,也可能在运动中受损。跟腱损伤时,患者会感到小腿后部疼痛,尤其在踮脚或跑步时疼痛加剧,常见于运动员等经常进行高强度下肢运动的人群。

    二、疾病因素

    (一)下肢血管疾病

    1.下肢动脉硬化闭塞症:多见于中老年人,由于下肢动脉粥样硬化,血管狭窄或闭塞,导致小腿肌肉供血不足。患者会出现小腿肚酸痛,尤其在行走一段距离后出现间歇性跛行,休息后可缓解,随着病情进展,疼痛会逐渐加重。

    2.下肢深静脉血栓形成:长期卧床、下肢活动少的人群易患。血栓阻塞静脉,影响血液回流,导致小腿肌肉肿胀、疼痛,皮肤可能出现发绀等表现,按压小腿肌肉时疼痛明显。

    (二)神经系统疾病

    1.腰椎间盘突出症:当腰椎间盘突出压迫支配小腿的神经时,可引起小腿肚肌肉酸痛,同时可能伴有下肢麻木、无力等症状,疼痛程度可因神经受压程度不同而有所差异,久坐、久站后症状可能加重。

    2.坐骨神经痛:坐骨神经受压或受损时,可放射至小腿,引起小腿肚肌肉酸痛,疼痛多为放射性,从臀部向小腿后外侧放射,咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加剧。

    三、其他因素

    (一)寒冷刺激

    1.影响机制:小腿肌肉受到寒冷刺激后,血管收缩,血液循环不畅,容易引起肌肉酸痛。例如在寒冷的环境中长时间暴露小腿,就可能出现这种情况。

    2.不同人群应对:儿童对寒冷更敏感,在寒冷天气应注意小腿的保暖;老年人血管调节功能较差,也需做好小腿的防寒措施,避免因寒冷导致小腿肚肌肉酸痛。

    (二)营养缺乏

    1.维生素D缺乏:维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用,导致肌肉功能异常,可能引起小腿肚肌肉酸痛。尤其是儿童、孕妇、老年人等易出现维生素D缺乏的人群,需注意通过饮食或补充剂摄入足够的维生素D。

    2.电解质紊乱:大量出汗后,如马拉松运动员等,会丢失大量电解质,如钠、钾等,导致电解质紊乱,引起小腿肌肉痉挛、酸痛。

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