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如何治疗脖子扭伤,怎样可以快速恢复

2025年11月24日 16:43:47
病情描述:

如何治疗脖子扭伤,怎样可以快速恢复

医生回答(1)
  • 范李
    范李主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    脖子扭伤后先急性期处理,包括休息、冷敷;然后缓解疼痛与肿胀,可用药、加压包扎;接着进行康复锻炼,如缓慢活动、拉伸肌肉;出现特定情况及时就医;最后生活方式调整,纠正姿势、避免不良刺激。

    一、急性期处理

    1.休息:脖子扭伤后应立即停止导致扭伤的活动,让颈部得到充分休息,避免进一步损伤。对于儿童,要注意避免其继续进行可能加重颈部负担的玩耍等行为;成年人则需减少低头看手机、伏案工作等动作。

    2.冷敷:在扭伤后的24-48小时内,可使用冰袋或冷毛巾进行局部冷敷。每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。儿童进行冷敷时要注意冰袋与皮肤之间应隔着毛巾,避免冻伤;成年人冷敷时要控制好温度和时间。

    二、缓解疼痛与肿胀

    1.药物辅助(非药物优先):

    可使用非甾体类抗炎药相关的外用药物,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,但其使用要根据个体情况,对于儿童应谨慎,避免自行随意使用。外用药物通过透皮吸收发挥抗炎止痛作用,能减轻局部的炎症反应和疼痛。

    对于成年人,若疼痛较为明显,在无禁忌证情况下可考虑短期口服非甾体类抗炎药,但儿童一般不建议首先使用口服药物止痛,可优先采用物理治疗等方法。

    2.加压包扎:使用弹性绷带对颈部进行适当加压包扎,有助于减轻肿胀,但包扎力度要适中,过紧可能影响血液循环,过松则起不到效果。儿童包扎时要密切观察局部皮肤颜色和肢端血液循环情况。

    三、康复锻炼

    1.缓慢活动颈部:在扭伤急性期过后(一般48小时后),可开始进行缓慢的颈部活动锻炼。例如,轻轻转动颈部,从左右侧屈、前后俯仰等方向逐渐进行小幅度的活动,每次活动5-10分钟,每天可进行3-4次。儿童进行康复锻炼时要在成人监护下进行,动作要轻柔缓慢,避免剧烈运动;成年人则可根据自身恢复情况逐渐增加活动幅度和频率,但要避免过度用力。

    2.颈部肌肉拉伸:进行颈部肌肉的拉伸锻炼,如双手交叉放在枕部,轻轻向后拉头部,同时颈部对抗用力,保持10-15秒,然后放松,重复进行。儿童拉伸时力度要柔和,成年人可根据自身耐受程度调整力度。

    四、就医评估

    1.如果脖子扭伤后出现以下情况应及时就医:颈部疼痛剧烈且持续不缓解;颈部活动严重受限,如无法转头、低头等;伴有肢体麻木、无力、头痛、头晕等症状;儿童出现脖子扭伤后哭闹不止且颈部活动异常等情况。医生会通过体格检查、影像学检查(如X线、CT等)来明确颈部损伤的程度,以制定更合适的治疗方案。

    五、生活方式调整

    1.姿势纠正:无论是儿童还是成年人,在恢复期间都要注意保持正确的颈部姿势。例如,坐姿时要保持脊柱挺直,头部正直,避免长时间低头;睡眠时要选择合适高度的枕头,一般成年人枕头高度以8-15厘米为宜,儿童枕头高度要根据年龄适当调整,保持颈部处于自然生理曲度。

    2.避免不良刺激:避免颈部再次受到外伤、寒冷刺激等。成年人要注意工作和生活环境的温度,儿童要注意颈部保暖,避免着凉加重颈部不适。

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