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做仰卧起坐腰疼是怎么回事

2025年11月24日 15:47:01
病情描述:

做仰卧起坐腰疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 黄玮
    黄玮主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    仰卧起坐可能引发腰疼,原因包括肌肉拉伤(运动前准备不足、动作规范问题)、腰部椎间盘问题(腰椎间盘突出症、腰椎间盘退变)、腰部肌肉力量不均衡(长期不良姿势、缺乏针对性锻炼)、腰部关节突关节紊乱(仰卧起坐时腰部扭转等动作致关节位置改变刺激神经末梢)。

    一、肌肉拉伤

    (一)原因及机制

    1.运动前准备不足:在进行仰卧起坐前若未充分热身,肌肉的伸展性和弹性较差,突然剧烈收缩容易导致肌肉拉伤。例如,年轻人若运动前热身不充分,进行仰卧起坐时就可能发生此类情况;对于中老年人,本身肌肉功能有所减退,更需要充分热身,否则发生肌肉拉伤的风险更高。

    2.动作规范问题:仰卧起坐时,腹部、腰部肌肉需要协调发力,如果动作幅度过大、速度过快或发力不当,会使局部肌肉承受超出其承受能力的拉力。比如一些人追求仰卧起坐的次数,动作过于急促,就容易引发腰部肌肉拉伤。

    二、腰部椎间盘问题

    (一)腰椎间盘突出症

    1.发病机制:仰卧起坐时,腰部处于前屈、旋转等复杂的运动状态,会增加椎间盘的压力。对于本身存在椎间盘退变的人群,如长期久坐、有重体力劳动史的人,容易导致椎间盘髓核突出,刺激周围神经,引起腰疼。中老年人随着年龄增长,椎间盘退变是自然过程,发生腰椎间盘突出症导致仰卧起坐腰疼的概率相对较高;年轻人如果有腰部外伤史等,也可能因仰卧起坐诱发。

    2.症状表现:除了腰疼外,可能还会伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状,不同年龄人群表现可能相似,但老年人可能同时合并其他腰椎退行性病变,症状可能更复杂。

    (二)腰椎间盘退变

    1.年龄因素影响:随着年龄的增长,腰椎间盘的水分逐渐减少,弹性下降,结构变得脆弱。老年人腰椎间盘退变较为普遍,在进行仰卧起坐时,腰部的应力变化更容易导致椎间盘相关问题引发腰疼。而年轻人如果长期不良的生活方式,如久坐、弯腰等,也会加速腰椎间盘退变,增加仰卧起坐时腰疼的风险。

    三、腰部肌肉力量不均衡

    (一)原因

    1.长期不良姿势:比如长期伏案工作的人群,腰部肌肉长期处于紧张状态,而腹部肌肉相对较弱,这种肌肉力量不均衡的状态下进行仰卧起坐,容易导致腰部受力不均而腰疼。不同年龄的人都可能存在长期不良姿势的情况,年轻人可能因长时间玩电子产品等导致,中老年人可能因既往工作等原因形成不良姿势。

    2.缺乏针对性锻炼:有些人平时只注重腹部肌肉锻炼,而忽视了腰部其他肌肉的锻炼,导致腰部肌肉力量失衡。例如,很多人只热衷于做仰卧起坐锻炼腹部,但不注重腰部背部肌肉的协同锻炼,在进行仰卧起坐时就容易出现腰疼。

    四、腰部关节突关节紊乱

    (一)发生过程

    仰卧起坐时腰部的扭转等动作可能会引起腰部关节突关节的位置改变,导致关节突关节紊乱,刺激周围的神经末梢,引起腰疼。这种情况在各个年龄段都可能发生,尤其是那些腰部柔韧性较差或运动时姿势不当的人。例如,青少年如果运动时动作不规范,也可能出现腰部关节突关节紊乱而导致腰疼;中老年人腰部关节本身有一定退变,也容易发生此类情况。

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