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八个月宝宝反复发烧,退了又烧是怎么回事

2025年11月24日 16:22:17
病情描述:

八个月宝宝反复发烧,退了又烧是怎么回事

医生回答(1)
  • 邬平
    邬平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    八个月宝宝反复发烧退了又烧可能由感染性因素(病毒感染如呼吸道合胞病毒、肠道病毒、疱疹性咽峡炎病毒,细菌感染如肺炎链球菌肺炎、尿路感染)和非感染性因素(自身免疫性疾病、环境因素、接种疫苗后、脱水等)引起,家长需密切观察宝宝情况,精神尚可体温<38.5℃可物理降温,若精神萎靡、体温持续升高超38.5℃等严重症状需及时就医,还应注意护理维护宝宝健康。

    一、感染性因素

    1.病毒感染:

    八个月宝宝免疫系统尚未完全发育成熟,容易受到病毒侵袭。例如呼吸道合胞病毒感染,可引起反复发热,同时伴有咳嗽、鼻塞等症状。研究表明,呼吸道合胞病毒感染在婴幼儿中较为常见,病程中常出现体温反复波动的情况。另外,肠道病毒感染也可导致宝宝反复发烧,如柯萨奇病毒感染,除了发热外,可能还会出现皮疹、腹泻等表现。

    疱疹性咽峡炎也是由病毒感染引起,由柯萨奇A组病毒所致,主要表现为发热、咽痛,咽部可见疱疹,发热往往会反复,体温可高达39-40℃,持续1-2天不等。

    2.细菌感染:

    常见的如肺炎链球菌引起的肺炎,宝宝会出现发热,且体温容易反复,同时伴有咳嗽、气促等症状。有研究显示,肺炎患儿中约有一定比例会出现反复发热的情况。还有尿路感染,八个月宝宝如果发生尿路感染,也可能出现反复发烧,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛的表现不典型,但会有体温的反复波动。

    二、非感染性因素

    1.自身免疫性疾病:

    例如幼年特发性关节炎,在八个月宝宝中也可能发生,可出现反复发热,多为低热或中等度热,同时可能有关节肿胀、皮疹等表现。虽然相对少见,但也是导致宝宝反复发烧退了又烧的原因之一。

    2.环境因素:

    八个月宝宝体温调节中枢尚未发育完善,如果环境温度过高,穿着过多或包裹过紧,会影响宝宝散热,导致体温升高,当环境因素改善后体温可暂时下降,但如果环境因素未得到根本解决,又会出现反复发烧的情况。比如在炎热的夏季,室内温度过高,宝宝包裹过多,就容易出现这种体温反复的情况。

    3.其他情况:

    如宝宝接种疫苗后,也可能出现短暂的反复发热,一般是轻度发热,体温多在38℃以下,1-2天可自行缓解,但也有个别宝宝可能出现体温反复的情况。另外,宝宝如果有脱水情况,也可能影响体温调节,导致体温波动,比如宝宝摄入水分不足,出汗较多时,会出现反复发烧退了又烧的情况,同时可能伴有尿量减少等表现。

    当八个月宝宝出现反复发烧退了又烧的情况时,家长要密切观察宝宝的精神状态、体温变化、有无其他伴随症状等。如果宝宝精神状态尚可,体温不是特别高(小于38.5℃),可以先采取物理降温,如松解衣物、用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位帮助散热。但如果宝宝精神萎靡、体温持续升高超过38.5℃、伴有呼吸急促、抽搐等严重症状,应及时就医,进行相关检查,如血常规、C反应蛋白、病原学检查等,以明确病因,进行针对性治疗。对于八个月宝宝,要特别注意护理,保持室内温度适宜,合理喂养,保证充足的水分摄入,以维护宝宝的身体健康。

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