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后脖子疼是怎么回事

2025年11月24日 19:36:25
病情描述:

后脖子疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    后脖子疼可能由肌肉劳损、颈椎病、外伤、感染性疾病、肿瘤等原因引起,肌肉劳损是长期不良姿势致后颈部肌肉紧张引发,表现为局部酸痛等;颈椎病因颈椎退变等致,伴上肢麻木等症状;外伤有明确外伤史,局部肿胀淤血等;感染性疾病伴局部红肿发热等;肿瘤致疼痛持续加重且药物难缓解等,出现后脖子疼先休息,持续不缓解或伴严重症状需就医检查,特殊人群需特别关注。

    一、肌肉劳损

    1.成因:长期保持不良姿势,如低头看手机、电脑等,会使后颈部肌肉持续处于紧张状态,时间久了易引发肌肉劳损导致疼痛。例如,长时间伏案工作的人群,后脖子疼的发生率相对较高。年龄方面,青壮年因工作生活中姿势不良的情况较多,更容易出现该问题;而老年人可能因肌肉本身功能退化,在轻微不良姿势下也易引发。

    2.表现:后脖子部位肌肉有酸痛感,按压时可感觉到紧张的条索状肌肉,活动颈部时可能会有明显的僵硬感,且症状在劳累后往往会加重。

    二、颈椎病

    1.成因:随着年龄增长,颈椎间盘逐渐退变,加上长期劳损、骨质增生等因素,会导致颈椎病。对于不同年龄段,中老年人是颈椎病的高发人群,因为颈椎退变随年龄增加而加重;而年轻人若长期有不良姿势等情况,也可能提前出现颈椎的病理性改变。性别上并无明显差异,但长期从事重体力劳动或特定职业(如长期伏案)的人群风险更高。

    2.表现:后脖子疼常伴有上肢麻木、无力,颈部活动受限,严重时可能会出现头晕、视力模糊等症状。例如神经根型颈椎病,主要表现为上肢放射性疼痛、麻木,同时后颈部会有疼痛不适。

    三、外伤

    1.成因:颈部受到直接的撞击、扭伤等外伤情况,比如运动时颈部受伤、意外摔倒等。任何年龄段都可能发生,若为儿童,多因玩耍时的意外碰撞等;成年人则可能因运动或意外事故。

    2.表现:有明确的外伤史,局部可能会出现肿胀、淤血,疼痛较为明显,活动颈部时疼痛加剧,严重时可能影响颈部的正常活动。

    四、感染性疾病

    1.成因:后颈部附近的软组织感染或颈椎本身的感染等情况,如颈部淋巴结炎等。不同年龄人群均可发生,儿童可能因上呼吸道感染等引发颈部淋巴结感染,成年人也可能因局部皮肤感染扩散等导致。

    2.表现:除了后脖子疼外,可能伴有局部红肿、发热等炎症表现,严重时可能会有全身发热等症状。

    五、肿瘤

    1.成因:颈椎部位的原发性肿瘤或转移性肿瘤等。各年龄段都有可能,肿瘤的发生与机体的基因变化、外界致癌因素等有关。

    2.表现:后脖子疼可能会持续加重,且一般药物治疗效果不佳,可能伴有消瘦、乏力等全身症状,随着肿瘤的发展,还可能出现神经受压等相应的神经症状。

    如果出现后脖子疼的情况,首先要注意休息,避免不良姿势。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如肢体无力、大小便失禁等,应及时就医进行详细检查,如颈部X线、CT、MRI等检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如儿童,家长要注意观察孩子颈部是否有异常情况,避免孩子颈部受伤;老年人出现后脖子疼要更加重视,及时排查严重疾病的可能。

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