怀孕期间一定要做的检查有哪些问

孕早期进行妇科超声确定宫内妊娠等、血常规了解血液情况、尿常规检测相关指标；孕中期有唐氏筛查及无创DNA检测评估染色体风险、四维超声筛查结构畸形；孕晚期有胎心监护监测胎儿安危、晚期超声了解胎儿等情况、血常规尿常规复查；高龄孕妇除常规唐筛外可能需无创或羊水穿刺，有特殊病史孕妇如糖尿病史者孕中期可能增糖耐量试验来保障健康。

一、孕早期检查（通常在妊娠6-13周）

1.妇科超声检查：通过超声确定宫内妊娠，排除异位妊娠等情况，同时可估算孕周，这是确定妊娠及评估孕周的重要依据，科学研究表明超声检查是早期妊娠诊断的金标准。

2.血常规：了解孕妇血红蛋白水平、白细胞及血小板计数等，评估是否存在贫血、感染或血液系统异常等情况，孕期贫血可能影响胎儿发育，通过血常规可早期发现并干预。

3.尿常规：检测尿蛋白、尿糖及尿中有无红细胞、白细胞等，有助于发现泌尿系统疾病、妊娠期糖尿病等问题，尿液指标变化能反映孕妇身体内环境的部分状况。

二、孕中期检查（通常在妊娠14-27周）

1.唐氏筛查（血清学筛查或无创DNA检测）：血清学筛查通过检测孕妇血清中某些标志物水平，评估胎儿患21-三体、18-三体及开放性神经管缺陷的风险；无创DNA检测则是通过采集孕妇外周血，分析胎儿游离DNA，对常见染色体非整倍体异常进行检测，二者均有科学依据支持其在筛查胎儿染色体异常方面的有效性，能帮助筛选出高风险人群进一步进行确诊检查。

2.四维超声检查：一般在妊娠20-24周进行，可对胎儿的大体结构进行详细筛查，如头颅、颜面部、脊柱、心脏、四肢等重要器官的形态结构进行观察，排查是否存在结构畸形等问题，大量临床研究证实四维超声在胎儿结构畸形筛查中具有重要价值。

三、孕晚期检查（通常在妊娠28周后）

1.胎心监护：从妊娠32-34周左右开始，每周至少进行1次胎心监护，通过监测胎儿心率的变化及宫缩情况，评估胎儿在宫内的安危状况，科学研究显示胎心监护是监测胎儿宫内缺氧等情况的重要手段，能及时发现胎儿宫内异常并采取相应措施。

2.超声检查（晚期）：了解胎儿生长发育情况、胎位、羊水指数及胎盘位置等，超声检查可动态评估胎儿在晚期的发育状态，为分娩方式的选择等提供依据。

3.血常规、尿常规复查：动态监测孕妇在孕晚期的血常规及尿常规指标，及时发现孕晚期可能出现的贫血、泌尿系统异常等情况，保障孕妇和胎儿的健康。

四、特殊人群的额外检查考虑

高龄孕妇（年龄≥35岁）：除常规唐筛外，可能需要进行无创DNA检测或羊水穿刺检查，羊水穿刺可直接获取胎儿细胞进行染色体核型分析，是诊断胎儿染色体异常的金标准，因其年龄相关的胎儿染色体异常风险增加，需通过更精准的检查明确胎儿情况。

有特殊病史孕妇：如有糖尿病病史的孕妇，可能需要在孕中期增加糖耐量试验等检查，以监测孕期血糖情况，确保血糖控制在合理范围，因为高血糖可能影响胎儿发育及导致孕妇出现相关并发症，科学研究明确了孕期血糖监测对这类孕妇的重要性。