老人摔到头部脑出血怎么办问
老人摔到头部脑出血怎么办
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老人摔到头部怀疑脑出血时,应立即拨打急救电话,等待时观察生命体征、处理头部伤口,送医后经影像学检查,依病情行保守或手术治疗,后续住院监测病情,康复期进行康复护理,高龄及有基础疾病老人需特别注意预防并发症并控制基础疾病,要及时正确现场处理、送医专业救治及全面照护。
一、立即拨打急救电话
当老人摔到头部怀疑脑出血时,首先要立即拨打急救电话,如120,让专业医疗人员尽快到场进行评估和救治。在等待急救人员到来的过程中,要让老人保持安静,尽量避免搬动老人,尤其是不要随意摇晃老人的头部和身体,因为不当的搬动可能会加重脑出血的情况。
二、现场初步评估与处理
观察生命体征:密切观察老人的意识状态、呼吸、脉搏、血压等生命体征。如果老人出现意识不清、呼之不应、呼吸急促或微弱、脉搏细速、血压异常等情况,要及时采取相应的急救措施,如清理呼吸道异物保持呼吸通畅等,但操作要轻柔。
头部伤口处理:如果老人头部有伤口出血,可用干净的纱布或毛巾等压迫止血,但不要随意去除伤口上的异物。
三、医疗专业救治
影像学检查:老人被送到医院后,首先会进行头颅CT等影像学检查,以明确脑出血的部位、出血量等情况。这是诊断脑出血的重要依据,通过CT可以清晰看到脑部出血的具体位置和范围大小。
根据病情采取相应治疗措施
保守治疗:如果脑出血量较少,患者的意识等情况相对稳定,可能会采取保守治疗。包括卧床休息、降低颅内压(常用药物如甘露醇等,但具体用药需遵医嘱,这里仅说明治疗方式)、控制血压(将血压控制在合适范围,防止再出血)、维持水电解质平衡等。
手术治疗:若脑出血量较大,压迫脑组织明显,出现颅内压急剧升高,有脑疝形成的危险等情况,可能需要进行手术治疗,如开颅血肿清除术等,以清除血肿,降低颅内压,挽救患者生命。
四、后续护理与康复
病情监测:在老人住院治疗期间,要密切监测其神经系统体征、生命体征等变化。医护人员会定期进行相关检查,观察病情的发展和恢复情况。
康复护理:如果老人病情稳定后进入康复阶段,要根据老人的具体情况进行康复护理。包括进行肢体的被动运动,防止肌肉萎缩和关节僵硬;进行语言康复训练(如果有语言障碍的话)等。康复训练需要在专业康复师的指导下逐步进行,根据老人的恢复情况制定个性化的康复方案。
特殊人群注意事项
高龄老人:高龄老人身体各器官功能相对较弱,在治疗和康复过程中要更加注意预防并发症,如肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓等。护理时要注意定时为老人翻身、拍背,帮助老人进行排尿等。
有基础疾病的老人:如果老人本身有高血压、糖尿病等基础疾病,在治疗脑出血的同时,要继续控制这些基础疾病。例如,对于高血压老人,要严格按照医嘱控制血压,避免血压波动过大;对于糖尿病老人,要注意饮食控制和血糖监测等。
总之,老人摔到头部怀疑脑出血是比较危急的情况,需要及时采取正确的现场处理措施,并尽快送往医院进行专业救治,后续的护理和康复也至关重要,要根据老人的具体情况进行全面的照护。
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