脚侧边疼是怎么回事问

脚部侧边疼痛的原因包括外伤因素（如软组织挫伤、骨折）、足部疾病因素（如痛风性关节炎、拇囊炎）、其他因素（如神经病变、感染），不同原因有不同成因与表现，外伤因素中不同人群受外力致伤情况各异，足部疾病因素中不同病症有不同诱因与症状，其他因素里不同病症也有各自特点及相应表现。

一、外伤因素

1.软组织挫伤

成因：脚部侧边受到碰撞、挤压等外力作用时，局部软组织（如肌肉、韧带等）会受损。例如在运动过程中，脚部侧边与其他物体发生碰撞，或者穿着不合适的鞋子长时间行走、运动，导致侧边软组织受到反复摩擦、挤压等。

表现：局部可能出现肿胀、疼痛，按压时疼痛加剧，皮肤可能有淤血斑等表现。不同年龄人群都可能发生，青少年在运动时较为常见，女性如果穿着高跟鞋长时间行走也易出现这种情况。

2.骨折

成因：高处坠落、严重的脚部扭伤或直接的暴力打击等都可能导致脚侧边骨折，比如从高处跳下时脚部着地姿势不当，或者被重物砸到脚部侧边。

表现：除了明显的疼痛外，还可能出现脚部畸形、肿胀明显、活动受限，而且可能有骨擦音或骨擦感。任何年龄都可能发生骨折，但老年人由于骨质疏松，相对更易发生骨折。

二、足部疾病因素

1.痛风性关节炎

成因：体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在脚侧边的关节处引发炎症。通常与高嘌呤饮食、尿酸排泄障碍等因素有关，比如长期大量进食海鲜、动物内脏等高嘌呤食物的人群，或者有肾脏疾病导致尿酸排泄减少的人群。

表现：一般在夜间或清晨突然发作，疼痛较为剧烈，呈刀割样或撕裂样，局部皮肤发红、肿胀，温度升高，脚侧边的关节尤其第一跖趾关节较多见，但脚侧边其他关节也可能受累，各个年龄都可能发病，多见于中年男性。

2.拇囊炎

成因：主要是由于大脚趾的异常外翻（拇外翻），导致脚侧边的关节受到摩擦、挤压而引发炎症。长期穿着尖头高跟鞋、不合适的鞋子会增加拇囊炎的发生风险，青少年如果有先天性的脚部结构异常也可能较早出现拇囊炎。

表现：脚侧边相应部位出现肿胀、疼痛，局部皮肤可能有红肿，按压时疼痛明显，随着病情进展，可能会影响行走功能。

三、其他因素

1.神经病变

成因：如糖尿病神经病变，长期高血糖会损伤脚部的神经，导致神经感觉异常，出现脚侧边疼痛等症状；还有腰椎间盘突出症等疾病，突出的椎间盘压迫神经，也可能引起脚部侧边放射性疼痛。糖尿病多见于中老年人，有糖尿病病史且血糖控制不佳的人群易出现糖尿病神经病变；腰椎间盘突出症可发生在各个年龄段，长期从事重体力劳动、久坐久站的人群发病率相对较高。

表现：疼痛可能为刺痛、灼痛等，同时可能伴有感觉减退、麻木等症状。

2.感染

成因：脚部侧边皮肤破损后，细菌等病原体入侵引发感染。比如脚部侧边有小的伤口，没有及时清洁和处理，细菌滋生导致感染；或者患有足癣等真菌感染性疾病，搔抓后皮肤破损继发细菌感染等。任何年龄都可能发生，儿童如果不注意脚部卫生也可能出现脚部侧边感染情况。

表现：局部出现红、肿、热、痛，严重时可能有脓性分泌物，体温可能升高。