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感觉呼吸不顺畅憋得慌怎么回事

2025年11月24日 13:31:27
病情描述:

感觉呼吸不顺畅憋得慌怎么回事

医生回答(1)
  • 曾强
    曾强副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    感觉呼吸不顺畅憋得慌可能由多种原因引起,呼吸系统疾病中气道阻塞性疾病如支气管哮喘、COPD,肺部感染性疾病如肺炎可导致;心血管系统疾病中心力衰竭尤其是左心衰竭会引发;其他系统疾病里神经精神性因素如焦虑症、胸廓胸膜疾病如气胸、血液系统疾病如重度贫血等也能导致,出现该症状需及时就医检查,明确病因并采取相应治疗,同时不同人群要注意避免诱发因素。

    一、呼吸系统疾病相关原因

    (一)气道阻塞性疾病

    1.支气管哮喘:多见于有过敏体质的人群,比如有家族过敏史的人,接触过敏原(如花粉、尘螨等)后,气道会发生痉挛和炎症反应,导致气道狭窄,出现呼吸不顺畅憋得慌的症状。儿童和青少年较为常见,发作时可伴有喘息、咳嗽等症状,通过肺功能等检查可辅助诊断。

    2.慢性阻塞性肺疾病(COPD):多见于长期吸烟的中老年人,烟草中的有害物质长期刺激气道和肺部,导致气道慢性炎症、黏液分泌增多、气道重构等,使气道阻塞逐渐加重,出现进行性加重的呼吸困难,早期在活动后出现,随着病情进展,休息时也会有憋闷感。

    (二)肺部感染性疾病

    1.肺炎:各种病原体(细菌、病毒、支原体等)感染肺部引起炎症,导致肺部通气和换气功能障碍。例如细菌性肺炎,患者可出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促、憋闷等症状,不同年龄段的人群都可能患病,儿童肺炎可能起病较急,而老年人肺炎症状可能不典型,需通过胸部影像学检查(如胸片、CT)和血常规等辅助诊断。

    二、心血管系统疾病相关原因

    (一)心力衰竭

    1.左心衰竭:常见于有基础心脏疾病的患者,如冠心病、高血压性心脏病等。心脏泵血功能减弱,导致肺循环淤血,影响气体交换,出现呼吸困难,最初可能在劳累后出现,病情加重后可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等,患者会感觉呼吸不顺畅憋得慌,还可能伴有咳嗽、咳痰(多为白色泡沫痰)等症状。老年人由于心脏功能本身有一定退变,更容易发生心力衰竭相关的呼吸憋闷情况。

    三、其他系统疾病相关原因

    (一)神经精神性因素

    1.焦虑症:长期处于精神压力过大的人群容易患焦虑症,患者可出现呼吸急促、憋气等躯体症状,同时伴有紧张、不安、心慌等精神症状。这种呼吸不顺畅憋得慌的症状往往与情绪因素密切相关,可在情绪波动时加重,通过心理评估等可辅助诊断。

    (二)胸廓、胸膜疾病

    1.气胸:多在剧烈运动、咳嗽等情况下突然发生,气体进入胸膜腔,导致肺组织受压,引起突发的一侧胸痛、呼吸困难,表现为呼吸不顺畅憋得慌,张力性气胸病情危急,需紧急处理。

    (三)血液系统疾病

    1.重度贫血:各种原因导致血红蛋白含量明显降低,血液携氧能力下降,组织缺氧,可出现呼吸加快、气促、憋闷等症状,常见于慢性失血、营养不良等情况的人群,患者还可能伴有面色苍白、乏力等表现。

    如果出现感觉呼吸不顺畅憋得慌的情况,应及时就医,进行详细的检查,如胸部CT、肺功能、心电图等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,不同人群要根据自身情况注意避免诱发因素,如戒烟、避免接触过敏原、保持心情舒畅等。

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