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扭到脖子怎么办

2025年11月24日 15:57:55
病情描述:

扭到脖子怎么办

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    扭到脖子后要立即停止活动并保持静止,24-48小时内冷敷,之后热敷,可使用颈托制动并保持正确姿势,出现颈部疼痛剧烈持续不缓解、活动明显受限、上肢麻木无力等情况需及时就医,医生会通过检查评估损伤程度并采取相应治疗。

    一、立即停止活动并保持静止

    原因:扭到脖子后继续活动可能会加重颈部损伤,导致疼痛、肿胀等症状进一步恶化。无论是儿童、成年人还是老年人,在扭到脖子的第一时间都应停止颈部的活动,例如避免扭头、抬头、低头等动作。儿童由于颈部肌肉、骨骼等发育尚未完全成熟,扭到脖子后更需要及时静止,防止损伤加重影响生长发育;老年人本身颈部骨骼、关节等可能存在退行性变,扭到脖子后静止能减少对颈部组织的进一步牵拉。

    二、冷敷与热敷的选择及操作

    急性期冷敷

    时间:扭到脖子后的24-48小时内属于急性期,此时宜进行冷敷。

    方法:可以使用冰袋或冷毛巾敷在颈部疼痛部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。对于儿童,冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤,可包裹一层毛巾,防止冻伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,冷敷时间也不宜过长,防止低温对皮肤造成伤害。

    恢复期热敷

    时间:在急性期过后,即扭到脖子48小时后,可以进行热敷。

    方法:使用热毛巾或热水袋敷在颈部,温度以患者能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血和肿胀的吸收,缓解肌肉痉挛。儿童热敷时要注意控制温度,防止烫伤;老年人皮肤血管弹性差,热敷温度也不宜过高。

    三、颈部制动与支撑

    使用颈托:如果扭到脖子后颈部疼痛较为明显,可考虑使用颈托进行颈部制动。颈托能够限制颈部的不必要活动,为颈部受损组织提供支撑,促进损伤修复。儿童使用颈托时要选择合适尺寸的,确保舒适且能有效制动;老年人使用颈托时要注意调整到合适的松紧度,避免过紧影响血液循环或过松达不到制动效果。

    保持正确姿势:无论是休息还是日常活动,都要保持颈部的正确姿势,避免长时间低头、歪头或颈部侧弯等不良姿势。儿童在学习、玩耍时要提醒保持正确坐姿和颈部姿势,防止因不良姿势导致颈部再次损伤或加重扭到脖子的情况;老年人日常活动中要注意保持良好的体态,减少颈部的负担。

    四、就医评估与进一步处理

    何时就医:如果扭到脖子后出现以下情况应及时就医,如颈部疼痛剧烈且持续不缓解、颈部活动明显受限、出现上肢麻木、无力、头痛、头晕等症状。儿童扭到脖子后如果出现上述情况更要引起重视,因为儿童表述可能不准确,需要及时就医排除严重损伤;老年人本身可能存在一些基础疾病,扭到脖子后出现异常情况更应尽快就医。

    医生的评估与处理:医生一般会通过体格检查、影像学检查(如X线、CT等)来评估颈部损伤的程度。如果只是轻度的颈部软组织损伤,可能会给予一些缓解疼痛、消肿的药物(仅说明药物名称,不涉及具体使用指导),并给予康复建议;如果存在颈椎骨折、脱位等严重情况,则会根据具体情况采取相应的治疗措施,如颈部固定、手术等。

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