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手腕一用劲就疼是怎么回事

2025年11月24日 17:45:42
病情描述:

手腕一用劲就疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    手腕相关问题包括肌肉骨骼、关节、神经等方面的问题。肌肉骨骼问题有腱鞘炎(长期重复手部动作致手腕肌腱与腱鞘摩擦,各年龄段可发病,长期重复性劳动人群易患)和肌肉拉伤(手腕突然用力不当致,各年龄段都可能发生);关节问题有关节炎(风湿性与链球菌感染等有关,类风湿与自身免疫相关,类风湿多见于中年女性,风湿性各年龄段均可发病);神经问题有腕管综合征(腕部过度活动、外伤致正中神经受压,多见于30-60岁人群,女性略多);还有骨折(手腕受外力撞击等致,各年龄段都可能发生,老年因骨质疏松更易),不同问题有不同成因、表现、年龄性别因素、生活方式影响及病史相关情况。

    一、肌肉骨骼问题

    1.腱鞘炎:-成因:长期重复使用手腕的动作,如打字、织毛衣等,会使手腕部肌腱与腱鞘频繁摩擦,引发腱鞘炎。例如,办公族长时间用鼠标,就易患手部腱鞘炎。-表现:手腕用力时疼痛明显,常伴有局部肿胀、压痛,严重时可摸到硬结,手指活动受限。-年龄性别因素:各年龄段均可发病,无明显性别差异,但长期从事手部重复性劳动的人群更易患病。-生活方式影响:长期重复性手部动作是主要诱因,改变不良生活方式有助于预防。-病史相关:既往有手部过度使用史者更易复发。

    2.肌肉拉伤:-成因:手腕突然用力不当,如提重物时姿势不正确,可能导致肌肉拉伤。-表现:手腕用力时疼痛,局部可有淤血、压痛,活动手腕时疼痛加剧。-年龄性别因素:各年龄段都可能发生,无性别差异。-生活方式影响:突然的用力动作是常见诱因,注意正确用力方式可降低风险。-病史相关:既往有肌肉拉伤史者再次受伤风险较高。

    二、关节问题

    1.关节炎:-成因:风湿性关节炎可因链球菌感染等引发,类风湿关节炎与自身免疫相关。手腕关节受累时,用力会疼。-表现:除手腕用力疼外,还可能有关节肿胀、僵硬,晨起时明显,病情进展可致关节畸形。-年龄性别因素:类风湿关节炎多见于中年女性,风湿性关节炎无明显性别倾向,但各年龄段均可发病。-生活方式影响:不良生活环境、自身免疫状态等与关节炎发病相关,注意保暖等生活方式有助于预防。-病史相关:有自身免疫性疾病病史或家族中有相关病史者需警惕。

    三、神经问题

    1.腕管综合征:-成因:腕部长期过度活动、外伤等导致正中神经在腕管内受压,引发腕管综合征。-表现:手腕用力时疼痛,可放射至手指,伴有手指麻木、无力等症状。-年龄性别因素:多见于30-60岁人群,女性略多于男性,可能与女性手部解剖结构及日常劳作方式有关。-生活方式影响:长期使用电脑、手机等人群易患,改变手部使用习惯可预防。-病史相关:有腕部外伤史或糖尿病等基础病者更易发病。

    四、其他可能因素

    1.骨折:-成因:手腕部受到外力撞击等可能导致骨折,如摔倒时手掌撑地。-表现:手腕用力疼痛明显,局部肿胀、畸形,活动受限。-年龄性别因素:各年龄段都可能发生,老年人群因骨质疏松更易骨折。-生活方式影响:不安全的活动环境等可增加骨折风险,注意安全防护。-病史相关:有骨质疏松等病史者骨折风险更高。

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