网球肘该怎么治疗问

网球肘的治疗方法包括休息与制动、物理治疗（冷敷、热敷、冲击波治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药，特殊人群慎用）、康复训练（伸展、力量训练）、中医治疗（针灸、推拿按摩），严重保守治疗无效者可考虑手术治疗，各方法有相应注意事项。

一、休息与制动

休息是网球肘治疗的基础环节。患病后应避免引起疼痛的活动，尤其是反复用力伸腕的动作，如打网球、使用螺丝刀等。对于需要频繁使用手臂进行工作或运动的人群，充分的休息能让受损的肌腱有机会自我修复。例如，长期从事网球运动的患者，在急性期必须减少训练和比赛的频率，让肘部得到充分休息。

二、物理治疗

1.冷敷：在疼痛发作的急性期，可进行冷敷。一般每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷能够减轻炎症反应和疼痛，通过降低局部组织的温度，收缩血管，减少肿胀和渗出。对于因过度使用手臂导致肘部疼痛的人群，如办公室职员长时间使用鼠标后出现网球肘症状，急性期冷敷是简单有效的缓解方法。

2.热敷：在急性期过后，可进行热敷。热敷能促进血液循环，加速组织修复。每次热敷15-20分钟，温度不宜过高，以免烫伤皮肤。比如，慢性期的网球肘患者，每天进行1-2次热敷，有助于改善肘部的血液供应，缓解肌肉紧张。

3.冲击波治疗：体外冲击波治疗是一种有效的物理治疗手段。它可以刺激组织的修复和再生，通过机械波的能量传递，改善局部的血液循环和代谢。多项研究表明，冲击波治疗对网球肘有较好的疗效，尤其适用于经保守治疗无效的患者。

三、药物治疗

非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和炎症，如布洛芬等。但对于儿童、孕妇等特殊人群需谨慎使用，儿童使用非甾体抗炎药可能会引起胃肠道反应等不良反应，孕妇使用可能会对胎儿产生一定影响，应在医生指导下权衡利弊后使用。

四、康复训练

1.伸展训练：进行手臂和手腕的伸展运动，比如缓慢地将手掌向身体方向弯曲，拉伸前臂的伸肌，每次保持15-30秒，重复3-5次。对于有网球肘病史且经常需要使用手臂的人群，如经常进行家务劳动的女性，定期进行伸展训练有助于预防复发和促进康复。

2.力量训练：逐步进行前臂肌肉的力量训练，例如使用握力器进行握力练习，每次练习3-5组，每组10-15次。力量训练可以增强前臂肌肉的力量，提高对肌腱的支撑能力，但要注意训练强度逐渐增加，避免过度用力导致症状加重。

五、中医治疗

1.针灸：针灸可以通过刺激穴位来调节经络气血，缓解疼痛和炎症。针刺阿是穴（疼痛部位）、手三里、曲池等穴位，对网球肘有一定的治疗作用。但针灸治疗需要由专业的中医师操作，以确保安全和疗效。

2.推拿按摩：专业的推拿按摩可以放松前臂的肌肉，改善局部的血液循环。按摩师通过拿捏、揉按等手法，缓解肌肉紧张，促进炎症吸收。不过，对于皮肤破损、感染等情况的患者不适合推拿按摩。

六、手术治疗

对于经过长时间保守治疗无效的严重网球肘患者，可考虑手术治疗。手术主要是切除部分增厚的肌腱膜或松解粘连的组织，以缓解症状。但手术有一定的风险，如感染、复发等，需要严格掌握手术适应证。