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膝盖后侧疼是怎么回事

2025年11月24日 14:02:48
病情描述:

膝盖后侧疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    膝盖后侧不适可能由多种因素引起,包括肌肉相关(如腘绳肌、腓肠肌损伤等)、肌腱相关(如半膜肌等肌腱问题)、关节相关(如膝关节后方关节囊病变、腘窝囊肿)、神经相关(如坐骨神经受压)以及其他情况(如感染性、肿瘤性因素等),不同因素有其相应成因和表现。

    一、肌肉相关问题

    (一)腘绳肌损伤

    1.成因:运动中突然的拉伸、过度用力等情况易导致腘绳肌损伤,比如跑步、踢球等运动时,肌肉突然收缩或被拉长超出其承受范围。不同年龄段人群都可能发生,年轻人运动强度大时更易出现,中老年人若运动不当也可能引发。长期缺乏运动后突然增加运动量,也会增加腘绳肌损伤风险。

    2.表现:膝盖后侧会出现疼痛,可能伴有肿胀,活动时疼痛加剧,尤其是屈伸膝关节时。

    (二)腓肠肌问题

    1.成因:长时间行走、跑步等导致腓肠肌疲劳,或者肌肉拉伤等情况。对于不同生活方式人群,比如经常久坐后突然大量运动的人,腓肠肌容易出现问题;运动员长期高强度训练也可能引发腓肠肌相关问题。

    2.表现:膝盖后侧的腓肠肌部位有疼痛,可能影响行走等活动。

    二、肌腱相关问题

    (一)半膜肌、半腱肌腱问题

    1.成因:过度使用膝关节,如频繁的屈膝动作等。运动员在进行频繁屈伸膝关节的项目时易受影响,中老年人随着年龄增长,肌腱弹性等下降,也可能出现相关问题。

    2.表现:膝盖后侧肌腱部位疼痛,可能在屈伸膝关节时有异样感。

    (二)股二头肌腱问题

    1.成因:运动中膝关节的扭转等动作可能导致股二头肌腱损伤,不同年龄和生活方式人群,如爱好运动但运动姿势不正确的人,容易出现股二头肌腱问题。

    2.表现:膝盖后侧股二头肌腱处疼痛,活动膝关节时疼痛可能有变化。

    三、关节相关问题

    (一)膝关节后方关节囊病变

    1.成因:外伤、长期的慢性劳损等。例如有过膝关节外伤史的人,后续可能出现关节囊病变;长期从事跪姿工作等的人群,也易引发关节囊问题。

    2.表现:膝盖后侧关节囊部位疼痛,可能伴有关节肿胀、活动受限等情况。

    (二)腘窝囊肿

    1.成因:可能与膝关节退变、滑膜炎症等有关。中老年人膝关节退变概率较高,相对更易出现腘窝囊肿;一些有膝关节滑膜炎病史的人也容易引发腘窝囊肿。

    2.表现:膝盖后侧可摸到肿块,伴有疼痛,活动时可能感觉不适。

    四、神经相关问题

    (一)坐骨神经受压

    1.成因:腰椎间盘突出等情况可能导致坐骨神经受压,不同年龄人群都可能发生,长期久坐、腰部有外伤史等的人风险较高。

    2.表现:膝盖后侧可能出现放射性疼痛,同时可能伴有下肢麻木等神经受压表现。

    五、其他情况

    (一)感染性因素

    1.成因:膝盖后侧局部皮肤感染蔓延等可能导致感染性炎症,免疫力较低的人群更易受感染影响,比如糖尿病患者免疫力相对较低,感染风险可能更高。

    2.表现:膝盖后侧有红、肿、热、痛等感染表现,可能伴有发热等全身症状。

    (二)肿瘤性因素

    1.成因:比较少见,可能与局部组织异常增生等有关。各个年龄段都有可能,但相对发病率较低。

    2.表现:膝盖后侧逐渐出现疼痛,可能伴有肿块,且疼痛呈进行性加重等情况。

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