呼吸道感染有什么症状问

呼吸道感染包括上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染局部有鼻塞、流涕、咽痛等症状，全身有发热、全身不适等；下呼吸道感染中支气管炎有咳嗽、喘息、发热等症状，肺炎有发热、咳嗽、呼吸急促等症状，不同年龄段人群症状有差异，儿童症状不典型、病情变化快，老年人症状可能轻且隐匿、进展快，有基础疾病人群患呼吸道感染会加重基础疾病病情，需重视早期诊治。

上呼吸道感染

局部症状：

鼻部症状：常见鼻塞、流涕，初期多为清水样涕，后期可能变为黏液脓涕。儿童患者由于鼻腔黏膜柔嫩，鼻塞症状可能更明显，影响吃奶或睡眠。比如婴幼儿上呼吸道感染时，常因鼻塞而出现张口呼吸，甚至影响吸吮。

咽部症状：可表现为咽痛，孩子可能会出现拒食、烦躁等情况，尤其是年龄较小的儿童，无法准确表达咽痛时，可能会通过哭闹、不愿意进食来体现。部分患儿还可能出现咽部充血、扁桃体肿大，有时可见扁桃体表面有白色或黄色分泌物。

全身症状：

发热：部分患者会出现发热，体温可高可低，儿童相对成人更容易出现高热情况，甚至可能引发惊厥。一般病毒感染引起的上呼吸道感染发热多为低热至中度发热，而细菌感染引起的可能发热相对较高且持续时间较长。例如，在流感病毒引起的上呼吸道感染中，发热常较为明显，体温可达39℃-40℃，且持续时间可能较长。

全身不适：患儿可能有乏力、头痛、肌肉酸痛等表现，成人也可能出现类似情况，但相对儿童来说，成人的耐受程度可能有所不同。

下呼吸道感染

支气管炎：

咳嗽：初期为刺激性干咳，之后可出现有痰的咳嗽。婴幼儿支气管管径较细，痰液不易排出，咳嗽症状可能持续时间较长且较剧烈。比如小婴儿患支气管炎时，咳嗽声音较粗，常伴有喉中痰鸣音。

喘息：部分患儿可出现喘息症状，双肺可闻及哮鸣音。如果是病毒感染引起的喘息性支气管炎，常在感染后2-3天出现喘息，病情有自限性。

发热：可有低至中度发热，体温一般在38℃左右，也有部分患儿可不发热。

肺炎：

发热：体温可高可低，新生儿、小婴儿肺炎可能体温不升或仅有低热，而年长儿多为高热。比如大叶性肺炎患儿多有高热，体温可达39℃-40℃，持续数天。

咳嗽：咳嗽较为频繁，初期为刺激性干咳，之后可出现咳痰，新生儿肺炎可能仅表现为口吐白沫。

呼吸急促：患儿可出现呼吸加快，小于2个月婴儿呼吸≥60次/分钟，2-12个月婴儿呼吸≥50次/分钟，1-5岁儿童呼吸≥40次/分钟，可伴有鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等表现。

其他症状：重症肺炎患儿可能出现精神萎靡、拒食、烦躁、面色苍白等表现，还可能伴有消化道症状，如呕吐、腹泻等。

不同年龄段人群患呼吸道感染时症状可能有一定差异，儿童由于免疫系统尚未发育完全，症状可能相对成人更不典型，且病情变化可能较快。老年人患呼吸道感染时，症状可能相对较轻，但也可能出现病情隐匿、进展迅速的情况，需特别关注。另外，有基础疾病的人群，如患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等，患呼吸道感染后症状可能会加重基础疾病的病情，应更加重视早期诊断和治疗。