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突然脚后跟疼是怎么回事

2025年11月24日 17:54:29
病情描述:

突然脚后跟疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 黄玮
    黄玮主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    突然脚后跟疼的原因多样,包括外伤因素如运动损伤、急性外伤;跟骨疾病如跟骨骨刺、跟骨高压症;足部炎症如跟腱炎、足底筋膜炎;全身性疾病如痛风、类风湿关节炎;特殊人群中老年人、肥胖人群、运动员等更易出现相关情况。

    一、外伤因素

    1.运动损伤:如果近期有剧烈运动,如长跑、跳绳等,可能导致跟腱、跟骨周围的肌肉、韧带等组织损伤。例如,突然增加运动量时,跟腱承受的拉力过大,容易引起跟腱炎,表现为脚后跟疼痛。研究表明,在长时间、高强度运动后,约有一定比例的人会出现脚后跟因运动损伤导致的疼痛情况。

    2.急性外伤:比如脚后跟被重物砸到、崴脚等,外力直接作用于脚后跟部位,会引起局部软组织损伤甚至骨折,从而出现突然的疼痛,可能还伴有肿胀、淤血等表现。

    二、跟骨疾病

    1.跟骨骨刺:跟骨骨刺是由于跟骨骨质增生形成的,多见于中老年人。骨刺会刺激周围的软组织和神经,当行走或站立时,骨刺对周围组织的刺激加重,就会突然出现脚后跟疼痛。有研究发现,随着年龄增长,跟骨骨刺的发生率逐渐升高,进而导致脚后跟疼痛的情况增多。

    2.跟骨高压症:跟骨内压力增高引起的疾病,病因可能与跟骨静脉回流受阻等有关。患者会突然出现脚后跟疼痛,疼痛多为胀痛,休息后可能稍有缓解,但活动后又加重。

    三、足部炎症

    1.跟腱炎:跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的肌腱,频繁的屈伸活动容易导致跟腱发炎。比如运动员、经常奔跑的人,跟腱反复受到牵拉,容易引发跟腱炎,出现脚后跟上方疼痛,活动时疼痛明显,突然发力时疼痛加剧。

    2.足底筋膜炎:足底筋膜是足底的一层纤维组织,长时间走路、站立等使足底筋膜受到过度牵拉,容易发生炎症。患者早晨起床后第一次踩地时,脚后跟疼痛明显,行走一段时间后疼痛可能稍有缓解,但长时间行走或站立后又会加重,也可能突然出现疼痛。

    四、全身性疾病

    1.痛风:痛风是由于体内尿酸代谢紊乱,尿酸盐沉积在关节处引起的炎症反应。如果尿酸盐沉积在跟骨关节,就会突然出现脚后跟疼痛,疼痛往往比较剧烈,还可能伴有局部红肿等表现。有统计数据显示,痛风患者中约有一定比例会出现脚后跟受累的情况。

    2.类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,可累及足部关节。早期可能出现小关节疼痛,随着病情发展,也可能累及脚后跟关节,导致突然疼痛,还可能伴有关节肿胀、僵硬等症状,尤其在早晨起床时症状较为明显,活动后有所缓解,但之后又会加重。

    特殊人群情况

    老年人:老年人随着年龄增长,骨质退变、关节功能下降等,更容易出现跟骨骨刺、足底筋膜炎等问题,从而导致突然脚后跟疼。而且老年人身体恢复能力相对较弱,在出现疼痛后需要更注意休息和适当的康复护理。

    肥胖人群:肥胖者体重较大,对脚后跟及足部的压力增加,容易引发足底筋膜炎、跟腱炎等疾病,导致突然脚后跟疼的概率相对较高。这类人群需要注意控制体重,减轻足部负担。

    运动员等特殊职业人群:运动员等经常进行高强度运动的人群,由于脚部承受较大压力和频繁运动,更容易出现跟腱炎、运动损伤等导致脚后跟疼的情况,需要更加注重运动中的防护和康复。

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