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膝盖扭到筋的症状

2025年11月24日 15:20:17
病情描述:

膝盖扭到筋的症状

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    膝盖扭到筋后会出现疼痛、肿胀、活动受限和淤血等表现。疼痛部位集中在膝关节周围,性质有刺痛、酸痛等;肿胀程度不一,原因是血管破裂出血和组织液渗出;活动受限包括屈伸和旋转受限,不同年龄段表现不同;淤血表现为皮肤青紫色斑块,不同年龄段消退情况受自身因素影响,生活方式和基础病史也会对各症状产生影响。

    疼痛性质:多为刺痛、酸痛或胀痛等。一般急性扭伤时,可能是较为尖锐的刺痛,而随着时间推移,可能会转为酸痛或胀痛。生活方式方面,长期从事重体力劳动或运动强度较大的人,扭到筋后疼痛可能相对更明显,因为其膝关节周围组织承受的负荷较大,损伤后恢复相对较慢。有膝关节既往病史的人,如曾有过关节炎等问题,扭到筋后疼痛可能会更复杂,与原有病情相互影响。

    肿胀

    肿胀程度:受伤的膝盖可能会出现不同程度的肿胀。轻度扭到筋时,肿胀可能较轻微,仅能看到局部有轻微的隆起;中度或重度扭到时,肿胀会比较明显,膝盖外观可能明显变粗,皮肤可能会有紧绷感。年龄较小的儿童,由于组织修复能力相对较强,但肿胀表现可能因个体差异不同,有时可能肿胀看起来不如成年人明显,但恢复相对较快;老年人的话,新陈代谢较慢,肿胀消退可能会相对缓慢一些。生活方式上,经常久坐久站的人,血液循环相对较慢,扭到筋后肿胀可能更难消退。有糖尿病等基础病史的人,血液循环和组织修复都可能受到影响,肿胀情况可能会更严重,且恢复时间更长。

    肿胀原因:主要是由于筋损伤后,局部血管破裂出血,组织液渗出等导致膝关节周围组织水肿。

    活动受限

    屈伸受限:膝盖扭到筋后,患者通常会出现屈伸困难的情况。比如难以正常弯曲膝盖到正常的角度,或者伸直膝盖时受到限制。儿童由于正在生长发育,膝关节的柔韧性相对较好,但扭到筋后屈伸受限也会比较明显,可能会影响其正常的行走、跑跳等活动;老年人的膝关节灵活性本就不如年轻人,扭到筋后屈伸受限会更严重,可能会严重影响日常生活,如上下楼梯等动作都会受到极大限制。生活方式中,长期缺乏运动的人,膝关节周围肌肉力量较弱,扭到筋后屈伸受限会更明显,且恢复相对较慢;而经常运动保持膝关节灵活性的人,扭到筋后屈伸受限情况可能相对较轻。有类风湿关节炎等病史的人,本身膝关节活动就受限,扭到筋后会进一步加重屈伸受限的程度。

    旋转受限:部分扭到筋的情况还会导致膝盖旋转活动受限,比如无法正常进行膝关节的内外旋转动作。不同年龄段的人旋转受限的表现有所不同,年轻人可能还能通过一些代偿动作尝试旋转,但会有明显的不适;老年人则几乎很难进行正常的旋转活动,会严重影响其行走时的步态等。

    淤血

    淤血表现:受伤膝盖周围可能会出现淤血斑,表现为皮肤下呈现青紫色的斑块。儿童的皮肤相对较薄,淤血可能更容易显现,且由于新陈代谢快,淤血消退相对可能较快;老年人的皮肤弹性和修复能力下降,淤血消退会比较缓慢。生活方式上,经常接触一些可能导致外伤的环境的人,扭到筋后淤血可能更易出现,且恢复相对较慢。有血液系统疾病的人,如血小板减少性紫癜等,扭到筋后淤血可能会更严重,且不易消退,因为其自身的凝血功能存在问题。

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