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手又酸又痛是什么原因

2025年11月24日 17:45:57
病情描述:

手又酸又痛是什么原因

医生回答(1)
  • 迮仁浩
    迮仁浩主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    手又酸又痛可能由肌肉劳损、关节炎、颈椎病、周围神经病变等原因引起。肌肉劳损因长时间同一姿势致肌肉代谢产物堆积;关节炎中类风湿关节炎是自身免疫病,骨关节炎与关节软骨退变等有关;颈椎病因颈椎病变压迫神经根;周围神经病变包括腕管综合征(正中神经受压)和肘管综合征(尺神经受压),各自有不同成因及影响因素。

    一、肌肉劳损

    1.成因:长时间保持同一姿势,像长期伏案工作、持续进行手部劳作(如长时间打字、织毛衣等),会使手部肌肉频繁处于紧张状态,肌肉内代谢产物堆积,进而引发手又酸又痛。例如,办公族长时间使用电脑键盘打字,手部肌肉持续收缩,容易出现劳损导致手部酸痛。

    2.影响因素:年龄方面,随着年龄增长,肌肉的弹性和耐力会逐渐下降,中老年人相对年轻人更易因肌肉劳损出现手部酸痛;性别差异不大,但长期从事重体力劳动的人群手部劳损风险更高;生活方式上,长期缺乏运动、手部过度使用的生活方式会增加肌肉劳损的发生几率;有手部外伤病史的人,手部肌肉、肌腱等组织曾受过损伤,再次使用时更易出现酸痛情况。

    二、关节炎

    1.类风湿关节炎:

    成因:是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击关节滑膜,导致关节炎症,累及手部关节时就会出现手又酸又痛,常伴有关节肿胀、僵硬,晨起时症状往往较重,活动后可稍有缓解。

    影响因素:年龄上,多见于30-50岁人群;女性发病率相对较高;有家族遗传病史的人患病风险增加;感染等因素可能诱发类风湿关节炎,从而导致手部酸痛。

    2.骨关节炎:

    成因:随着年龄增长,手部关节软骨磨损退变,骨质增生等,引起关节疼痛、酸胀,活动时疼痛可能加重。比如老年人手部关节发生骨关节炎,会出现手部酸胀痛。

    影响因素:年龄是重要因素,老年人发病率高;肥胖人群由于手部关节承受更大压力,更容易发生骨关节炎导致手部酸痛;手部曾有外伤、过度使用等病史的人,患骨关节炎风险增加。

    三、颈椎病

    1.成因:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫神经根,可导致手部出现放射性的酸、痛,还可能伴有麻木等症状。例如,长期低头工作的人,颈椎长期处于不良姿势,容易引发颈椎病,出现手部酸痛。

    2.影响因素:年龄方面,中老年人颈椎退变明显,更易患颈椎病;长期伏案工作、低头玩手机等不良姿势的人群,不管年龄大小,都可能增加颈椎病的发生风险,进而出现手部酸痛;有颈椎外伤病史的人,颈椎结构受损,患颈椎病导致手部酸痛的几率增加。

    四、周围神经病变

    1.腕管综合征:

    成因:正中神经在腕管内受压,引起手部桡侧三个半手指的酸、痛、麻木等症状,常见于经常用手劳作的人群,如程序员、手工工人等。

    影响因素:年龄上,中老年人由于腕管结构退变等原因更易发病;长期重复性手部动作的生活方式会增加腕管综合征的发生风险,导致手部酸痛;有糖尿病等病史的人,容易并发周围神经病变,引发腕管综合征出现手部症状。

    2.肘管综合征:尺神经在肘管处受压,可导致手部尺侧的酸、痛、麻木等,常见于肘部长期过度活动的人群。影响因素包括年龄增长导致肘部结构退变、长期肘部重复性动作、有肘部外伤病史等。

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