腰间盘突出左侧屁股疼怎么办问

椎间盘相关病症的治疗包括一般治疗（急性期严格卧床休息、佩戴合适腰围）、物理治疗（牵引、热敷）、药物治疗（慎用非甾体类抗炎药）、康复锻炼（腰部肌肉锻炼、游泳），若治疗后症状无缓解或加重需及时就医进一步治疗。

一、一般治疗

1.休息：急性期应严格卧床休息，一般建议卧硬板床，休息3-4周左右，这样可以减轻椎间盘对神经根的压迫，缓解疼痛症状。对于不同年龄的人群，休息的重要性是相同的，但儿童和老年人在休息时要注意床垫的硬度适中，避免过软或过硬影响休息效果。比如儿童骨骼正在发育，过软的床垫可能影响脊柱正常生理曲度，而老年人过硬的床垫可能导致局部受压不适。

2.佩戴腰围：休息一段时间后可佩戴腰围起床活动，腰围可以对腰部起到支撑作用，减轻腰部肌肉的负担，一般佩戴时间不宜超过3个月。不同年龄和体型的人佩戴腰围时要注意选择合适尺寸的腰围，以达到良好的支撑效果又不影响正常活动。例如体型较胖的人需要选择弹性较好、支撑力强的腰围，而儿童由于身体处于生长阶段，佩戴腰围要特别注意不要影响其正常的生长发育。

二、物理治疗

1.牵引治疗：牵引可以拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。一般采用骨盆牵引，牵引重量根据患者体重等情况调整，通常牵引重量可从体重的1/10开始，逐渐增加。对于年龄较大、体质较弱的患者，牵引重量要相对小一些，并且牵引过程中要密切观察患者反应。例如老年患者身体机能下降，牵引重量过大可能导致不适甚至加重病情。

2.热敷：热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。可以用热毛巾或热水袋热敷腰部及臀部，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。不同年龄人群热敷时要注意温度的感受差异，儿童皮肤较娇嫩，温度不宜过高；老年人感觉相对迟钝，要注意避免烫伤。

三、药物治疗

可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，这类药物可以减轻炎症反应，缓解疼痛。但对于儿童，要谨慎使用非甾体类抗炎药，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全，药物代谢能力较弱，可能会引起不良反应。老年人使用非甾体类抗炎药时要注意监测胃肠道反应等，因为老年人胃肠道功能相对较弱，容易出现胃肠道不适。

四、康复锻炼

1.腰部肌肉锻炼：病情缓解后可进行腰部肌肉锻炼，如五点支撑法。具体方法是患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，每次锻炼10-15次，每天2-3组。不同年龄人群锻炼强度要适当调整，儿童进行类似锻炼时动作要相对简单，强度要小；老年人要根据自身身体状况，避免过度劳累导致疼痛加重。

2.游泳锻炼：游泳是一种很好的锻炼方式，尤其是蛙泳，在游泳过程中腰部肌肉能得到较好的锻炼，同时水的浮力可以减轻身体重量对腰部的压力。不同年龄的人都可以进行游泳锻炼，但儿童游泳时要有成人陪同，老年人要选择适合的游泳场所和合适的游泳时间，避免在水温过低或游泳时间过长时出现不适。

如果经过以上治疗后症状仍无明显缓解或加重，如疼痛剧烈、出现下肢麻木无力、大小便失禁等情况，应及时就医，可能需要进一步的手术等治疗。