当前位置:首页 > 问题大全 > 怀不上孕是什么原因

怀不上孕是什么原因

2025年11月24日 18:48:35
病情描述:

怀不上孕是什么原因

医生回答(1)
  • 张向宁
    张向宁主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    不孕的原因包括女性因素(排卵障碍、输卵管因素、子宫因素)、男性因素(精液异常、性功能障碍)以及男女双方共同因素(免疫因素、不明原因不孕),女性排卵障碍与多囊卵巢综合征、下丘脑-垂体功能失调等有关,年龄增长影响卵巢功能;输卵管因素多由炎症等引起;子宫因素与畸形、内膜异位症等有关;男性精液异常与多种因素有关,性功能障碍也可致不孕;免疫因素可致男女双方不孕,还有部分不孕为不明原因。

    一、女性因素

    1.排卵障碍

    原因:多种因素可导致排卵障碍,如多囊卵巢综合征,这是一种常见的妇科内分泌疾病,患者体内雄激素水平升高,影响卵泡的正常发育和排卵,据相关研究,约70%的多囊卵巢综合征患者存在排卵异常。此外,下丘脑-垂体功能失调也是常见原因,例如长期精神压力过大、过度节食等可影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素,进而影响垂体分泌促性腺激素,导致排卵障碍。

    年龄影响:女性随着年龄增长,卵巢功能逐渐衰退,35岁以后卵巢储备功能下降,卵泡数量减少、质量下降,排卵异常的发生率增加。

    2.输卵管因素

    原因:输卵管堵塞或粘连是导致女性不孕的重要原因之一。输卵管炎症是最常见的病因,如盆腔炎,可由不洁性生活、宫腔操作等引起,炎症可导致输卵管黏膜粘连、堵塞,影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输。

    生活方式影响:性生活不注意卫生等不良生活方式易引发输卵管炎症,增加输卵管因素导致不孕的风险。

    3.子宫因素

    原因:子宫畸形,如纵隔子宫等,会影响受精卵的着床;子宫内膜异位症,异位的子宫内膜可影响子宫环境,干扰受精卵着床;子宫肌瘤,尤其是黏膜下子宫肌瘤,可影响宫腔形态,阻碍受精卵着床。

    病史影响:有宫腔手术史的女性,如人工流产术等,可能导致子宫内膜损伤,引起宫腔粘连,影响受孕。

    二、男性因素

    1.精液异常

    原因:精子数量减少(少精症)、精子活力低下(弱精症)、畸形精子症等都属于精液异常。导致精液异常的原因有多种,如长期接触放射性物质、高温环境、某些药物影响等可影响精子的生成和发育;精索静脉曲张是引起男性精液异常的常见原因之一,它可导致阴囊内温度升高,影响睾丸的生精功能。

    年龄影响:男性随着年龄增长,精子质量也可能逐渐下降。

    2.性功能障碍

    原因:勃起功能障碍或早泄等性功能障碍可影响精子进入女性生殖道,从而导致不孕。例如,心理因素如长期焦虑、抑郁等可引起性功能障碍;某些疾病如糖尿病等也可影响神经和血管功能,导致性功能障碍。

    三、男女双方共同因素

    1.免疫因素

    原因:男女双方的免疫因素也可能导致不孕。例如,女性体内产生抗精子抗体,可使精子凝集、制动,影响精子与卵子的结合;男性自身免疫反应产生抗精子抗体,也会影响精子的活力和功能。

    生活方式影响:不良生活方式可能在一定程度上影响免疫系统功能,增加免疫性不孕的风险。

    2.不明原因不孕

    情况:约有10%-15%的不孕夫妇经过详细检查后仍不能明确不孕原因,称为不明原因不孕。其具体机制尚不十分清楚,可能涉及多种复杂的因素,如潜在的免疫因素、卵子质量的轻微异常、输卵管的轻微蠕动异常等多种尚未被明确检测到的因素。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。

推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询

免费向医生提问
立即提问无需注册,10分钟内回答