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脑震荡后遗症的表现有哪些

2025年11月24日 16:18:47
病情描述:

脑震荡后遗症的表现有哪些

医生回答(1)
  • 于炎冰
    于炎冰主任医师

    中日友好医院 向他提问

    脑震荡后遗症表现多样,神经系统相关有头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中;精神心理相关有情绪波动、睡眠障碍;还可有疲劳感,神经系统表现与神经功能紊乱等有关,精神心理表现与神经递质变化等有关,不同人群表现略有差异。

    一、脑震荡后遗症的表现

    (一)神经系统相关表现

    1.头痛

    是脑震荡后遗症中较为常见的表现。研究表明,约有相当比例的脑震荡患者在受伤后较长时间仍存在头痛症状。头痛的程度和性质多样,有的表现为胀痛、刺痛或搏动性头痛等。其发生机制可能与脑震荡导致的神经功能紊乱、脑血管舒缩功能失调等有关。不同年龄阶段的患者头痛表现可能略有差异,儿童患者可能表述相对模糊,但也会出现哭闹不安等与头痛相关的表现,而成年患者则能更明确描述头痛的部位、性质等。

    2.头晕

    持续的头晕也是常见症状。头晕可表现为头重脚轻、昏沉感等。脑震荡后,内耳前庭等平衡相关的神经结构可能受到影响,导致平衡功能失调,从而引起头晕。对于有既往头晕病史的患者,脑震荡可能会加重头晕症状,而老年人由于本身平衡功能相对较弱,脑震荡后头晕症状可能更易出现且持续时间相对较长。

    3.记忆力减退

    患者可能出现近期记忆力下降,比如忘记刚刚发生的事情、刚放置的物品位置等。脑震荡对大脑的神经细胞和神经突触等结构造成一定影响,影响了记忆相关脑区的功能,进而导致记忆力减退。不同生活方式的人群受影响程度可能不同,长期从事脑力劳动的人群可能更易察觉记忆力减退的情况,而记忆力减退也会对其日常生活和工作产生较大影响,如影响学习新知识、工作中的信息处理等。

    4.注意力不集中

    患者难以长时间集中注意力做某件事情。脑震荡后大脑神经功能的紊乱使得神经传导和信息处理受到干扰,影响了注意力相关的神经机制。儿童患者注意力不集中可能表现为在课堂上难以专注听讲,学习效率降低;成年患者则可能在工作中难以持续专注完成任务,影响工作质量。

    (二)精神心理相关表现

    1.情绪波动

    可出现情绪不稳定,易烦躁、焦虑或抑郁等。脑震荡后神经递质平衡被打破,如5-羟色胺等神经递质的变化可能导致情绪调节功能紊乱。女性患者相对男性患者可能更易出现情绪波动,这可能与女性的内分泌特点以及社会心理因素等有关。例如,女性在脑震荡后可能因为身体不适以及对自身健康状况的担忧等多种因素,更容易陷入焦虑或抑郁情绪中。

    2.睡眠障碍

    表现为入睡困难、睡眠浅易惊醒或多梦等。脑震荡影响了大脑的睡眠-觉醒调节系统。不同年龄的患者睡眠障碍表现有所不同,儿童患者可能出现夜间睡眠不安稳、频繁夜醒等情况,而老年患者睡眠障碍可能更为突出,且可能伴随白天嗜睡等表现。生活方式不健康,如长期熬夜、作息不规律的患者,脑震荡后睡眠障碍可能更严重。

    (三)其他表现

    1.疲劳感

    患者常感到全身乏力、容易疲劳。这是因为脑震荡后身体处于一种应激状态,机体的能量消耗和神经调节功能紊乱导致患者即使经过休息也难以缓解疲劳感。对于从事体力劳动的人群,脑震荡后疲劳感可能会影响其正常的体力活动能力,而长期缺乏运动的人群在脑震荡后可能更容易出现明显的疲劳感,因为其身体的基础体能相对较差。

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