垂体瘤有哪些症状问

垂体瘤症状因肿瘤类型、大小而异，激素分泌异常相关症状有泌乳素瘤致女性月经紊乱、闭经、溢乳及男性性功能减退等，生长激素瘤致儿童巨人症、成人肢端肥大症，促肾上腺皮质激素瘤致库欣综合征，促甲状腺激素瘤致甲亢相关症状；肿瘤压迫相关症状有视神经视交叉受压致视力视野缺损，肿瘤增大致头痛，肿瘤压迫正常垂体组织致垂体功能减退出现相应表现。

垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，其症状因肿瘤类型、大小等因素而异，主要包括以下几方面：

激素分泌异常相关症状

泌乳素瘤：在女性中较为常见，主要表现为月经紊乱、闭经、溢乳等。这是因为泌乳素升高会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经周期异常，同时泌乳素刺激乳腺分泌乳汁。对于男性患者，可能出现性功能减退、阳痿、乳房发育等症状，主要是泌乳素升高影响了体内性激素的正常水平，进而影响生殖系统功能。

生长激素瘤：在儿童期发病可导致巨人症，表现为身体过度生长，身高明显高于同龄人。这是由于儿童时期生长激素持续过度分泌，刺激骨骼、软组织等过度生长。在成人期发病则表现为肢端肥大症，出现手足增大、容貌改变（额头隆起、下颌突出、鼻唇肥厚等）、皮肤增厚粗糙、内脏器官增大等表现。生长激素过多会促进蛋白质合成等代谢过程，导致身体各部分异常生长。

促肾上腺皮质激素瘤：会引起库欣综合征，表现为向心性肥胖（脸部、颈部、腹部脂肪堆积，而四肢相对消瘦）、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、高血压、血糖升高等。这是因为促肾上腺皮质激素增多，刺激肾上腺皮质分泌过多的皮质醇，而皮质醇增多会影响脂肪、糖、蛋白质代谢以及水电解质平衡等。

促甲状腺激素瘤：较为少见，主要表现为甲状腺功能亢进的相关症状，如心悸、多汗、手抖、消瘦、甲状腺肿大等。因为促甲状腺激素增多会刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素，从而出现甲亢的一系列表现。

肿瘤压迫相关症状

视神经、视交叉压迫：肿瘤向上生长可能压迫视神经、视交叉，导致视力下降、视野缺损等。常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲等。当肿瘤压迫视神经时，光线传入受阻，影响视力；压迫视交叉时，会导致双颞侧的视野缺损，因为视交叉处是来自双眼视网膜鼻侧纤维的交叉部位，肿瘤压迫此处会影响相应视野。对于儿童患者，视力下降可能会影响其学习和生活，如看黑板不清等；成人可能会影响日常工作和出行安全。

头痛：是比较常见的症状，肿瘤增大引起颅内压升高或者肿瘤牵拉周围的脑膜等结构可导致头痛。头痛的部位多为双侧额部、颞部等。儿童垂体瘤患者出现头痛时可能表述不清，但可能会表现出哭闹、烦躁不安等；成人则能明确表述头痛的部位和程度等。

垂体功能减退：肿瘤较大时，会压迫正常的垂体组织，导致垂体分泌的多种激素减少，出现相应的垂体功能减退表现。如促性腺激素减少可导致性腺功能减退，男性出现性欲减退、睾丸萎缩等，女性出现月经稀少、闭经、不孕等；促甲状腺激素减少可引起甲状腺功能减退，出现乏力、怕冷、黏液性水肿等；促肾上腺皮质激素减少可导致肾上腺皮质功能减退，出现乏力、低血压、低血糖等。儿童垂体功能减退还可能影响生长发育，导致身高增长缓慢等。