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男人经常腰酸背痛怎么回事

2025年11月24日 22:54:30
病情描述:

男人经常腰酸背痛怎么回事

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    男性腰酸背痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼系统的姿势不良、腰部肌肉劳损,脊柱相关的腰椎间盘突出症、腰椎退行性变,泌尿系统的肾结石、肾盂肾炎,以及其他可能的强直性脊柱炎等,不同原因有其相应的年龄、性别、病史、生活方式等相关影响因素。

    一、肌肉骨骼系统相关原因

    (一)姿势不良

    年龄与性别影响:对于男性来说,不同年龄阶段都可能因姿势不良导致腰酸背痛。年轻人可能因长期伏案工作、玩电子产品等,如长时间弯腰驼背使用电脑,会使腰部肌肉持续紧张,腰椎正常生理曲度改变,从而引发腰酸背痛。中老年人则可能是因为日常劳作中姿势不正确,比如长期从事重体力劳动时弯腰搬重物,增加腰部肌肉和椎间盘的负担。

    生活方式因素:长期久坐不动的生活方式是常见诱因,男性若工作需要长时间坐着,缺乏运动,腰部肌肉力量减弱,脊柱稳定性下降,易出现腰酸背痛。

    (二)腰部肌肉劳损

    病史与过度使用:有长期腰部用力不当病史的男性更易发生。比如经常进行需要腰部反复用力的工作,像建筑工人长期弯腰搬砖,或者运动员长期进行腰部高强度训练,都可能导致腰部肌肉、筋膜等软组织劳损,局部乳酸等代谢产物堆积,刺激神经引起腰酸背痛。

    二、脊柱相关问题

    (一)腰椎间盘突出症

    年龄与性别特点:多见于20-50岁男性,男性由于体力活动相对较多,腰部受力机会大,是高发人群。年龄增长会使腰椎间盘发生退变,纤维环韧性下降,加上外力作用,如突然的腰部扭转、弯腰用力等,容易导致椎间盘突出,压迫周围神经组织,引起腰酸背痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。

    病史影响:有腰部外伤病史的男性患病风险更高,既往腰部曾受撞击等外伤,会增加腰椎间盘突出的可能性。

    (二)腰椎退行性变

    年龄因素主导:随着年龄增长,男性腰椎会出现骨质增生、椎间盘退变等退行性改变。50岁以上男性发病率明显升高,腰椎椎体边缘骨质增生会刺激周围组织,椎间盘退变导致椎间隙变窄,脊柱稳定性降低,从而引发腰酸背痛,且症状会随年龄增长逐渐加重。

    三、泌尿系统相关疾病

    (一)肾结石

    性别与代谢因素:男性患肾结石的概率相对较高,与男性尿酸代谢等因素有关。当肾脏内形成结石时,结石移动会刺激肾盂或输尿管黏膜,引起腰部或腹部的疼痛,疼痛可表现为腰酸背痛,常为阵发性绞痛,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。

    生活方式影响:饮水过少、饮食中高钙、高嘌呤等成分摄入过多等生活方式因素,会增加肾结石的发生风险,男性若日常饮水不足,尿液浓缩,容易形成结石。

    (二)肾盂肾炎

    病史与感染因素:有泌尿系统感染病史的男性易患肾盂肾炎。细菌感染累及肾盂等部位时,会引起腰部酸痛,常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状,急性肾盂肾炎起病较急,慢性肾盂肾炎则可能反复发作,导致腰部反复出现酸痛不适。

    四、其他可能原因

    (一)强直性脊柱炎

    年龄与遗传因素:多见于青少年和青壮年男性,有一定遗传倾向。该病主要侵犯脊柱,早期可表现为下腰部酸痛,疼痛具有隐匿性、间歇性特点,活动后可缓解,随着病情进展,脊柱活动逐渐受限,还可能累及外周关节等。

    病史与自身免疫:自身免疫功能异常可能参与发病,有家族遗传史的男性需警惕该病。

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