膝盖内侧疼是怎么回事问

膝盖内侧疼的原因多样，运动损伤相关有内侧副韧带损伤（运动中膝关节非生理性外翻等致痛、肿等）和鹅足滑囊炎（长期过度用膝致滑囊发炎，表现为内侧下方痛等）；退行性病变相关有骨关节炎（年龄增长等致软骨磨损，表现为内侧痛等）和半月板损伤（中青年人运动扭转等致痛、弹响等）；其他原因有类风湿关节炎（自身免疫等致对称痛、肿等）和感染性疾病（如结核等，有全身症状及局部红肿等），出现膝盖内侧疼需及时就医检查以针对性处理。

一、运动损伤相关原因

1.内侧副韧带损伤

发生情况：在运动中，膝关节处于非生理性外翻位时易发生内侧副韧带损伤，比如足球、篮球运动中，球员相互碰撞或突然扭转膝关节。对于不同年龄段人群，青少年因运动强度增加且关节稳定性相对较弱更易发生，而中老年人可能因关节退变基础上运动时微小外力即可引发。生活方式上，长期缺乏运动后突然进行高强度运动也可能导致。

表现：膝盖内侧会出现疼痛、肿胀，严重时可能有淤血，压痛明显，膝关节活动受限，尤其是外翻动作时疼痛加剧。

2.鹅足滑囊炎

发生情况：鹅足是缝匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱在胫骨近端内侧的联合止点，长期过度使用膝关节，如频繁屈伸、旋转等动作，会导致鹅足滑囊反复受到摩擦、挤压而发炎。运动员、经常爬山、深蹲的人群高发，不同年龄都可能发生，中老年人可能因膝关节退变使局部受力变化增加发病风险。

表现：膝盖内侧下方疼痛，可伴有肿胀，按压时有疼痛点，在屈膝、下蹲、步行上下楼梯时疼痛可能加重。

二、退行性病变相关原因

1.骨关节炎

发生情况：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损退变，中老年人高发，女性相对男性更易患，可能与女性绝经后雌激素水平变化导致骨代谢改变有关。生活方式上，长期重体力劳动、肥胖等是重要诱因，肥胖人群膝关节承受压力更大，加速软骨磨损。

表现：膝盖内侧疼痛，早期可能在活动后出现，休息后缓解，随着病情进展，休息时也会疼痛，可伴有膝关节肿胀、僵硬，活动时可有摩擦感，严重时出现膝关节畸形。

2.半月板损伤

发生情况：多见于中青年人，常因运动中扭转膝关节所致，如篮球、排球运动中的急停、变向动作。老年人也可能发生，多因退变基础上轻微扭伤引起。不同生活方式下，经常进行剧烈运动或膝关节频繁屈伸旋转的人群易患。

表现：膝盖内侧疼痛，伴有弹响、卡顿感，膝关节活动受限，尤其是屈伸过程中可能出现突然卡住不能活动的情况。

三、其他原因

1.类风湿关节炎

发生情况：是一种自身免疫性疾病，任何年龄均可发病，女性略多于男性。病因与自身免疫反应、遗传、环境因素等有关，如长期处于潮湿环境可能增加发病风险。

表现：膝盖内侧疼痛常为对称性，伴有肿胀、僵硬，早晨起床时僵硬感明显，持续时间较长，病情进展可导致关节畸形、功能丧失。

2.感染性疾病

发生情况：如膝关节结核等，多有结核病史或接触史，免疫力低下人群易患，比如糖尿病患者、艾滋病患者等。

表现：膝盖内侧疼痛伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，局部可能有红肿，病情严重时影响膝关节功能。

如果出现膝盖内侧疼，应及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像等）明确病因，以便进行针对性处理。