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腰一动就疼不动不疼是咋回事

2025年11月24日 23:09:50
病情描述:

腰一动就疼不动不疼是咋回事

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    腰一动就疼不动不疼可能由多种原因引起,如肌肉劳损(长期不良姿势致腰部肌肉紧张引发,有压痛,活动痛、休息缓)、腰椎间盘突出症(年龄增长退变及外力致髓核突出压迫神经,伴下肢放射性痛等)、腰部筋膜炎(受寒冷、劳损等致,有压痛、肌肉紧张,活动痛、休息部分缓)、腰椎小关节紊乱(腰部突然扭转等致小关节错位紊乱,疼痛剧烈、活动受限明显)、强直性脊柱炎早期(自身免疫病,多见于青少年男性,有腰背痛、晨起僵硬等),出现此情况应及时就医检查,日常要保持正确姿势、避免腰部过度劳累、注意保暖。

    一、肌肉劳损

    1.成因:长期保持不良姿势(如久坐、久站、弯腰劳作等),会使腰部肌肉持续处于紧张状态,容易引发肌肉劳损。例如长时间伏案工作的办公室人群,腰部肌肉长时间得不到放松,就易出现腰一动就疼不动不疼的情况;从事重体力劳动的人群,腰部肌肉频繁受力,也较易发生劳损。不同年龄、性别都可能因上述不良生活方式导致肌肉劳损,一般来说,长期缺乏运动的人群相对更易出现此类问题。

    2.相关表现:腰部肌肉有压痛,活动腰部时疼痛明显,休息或制动时疼痛可缓解。

    二、腰椎间盘突出症

    1.成因:随着年龄增长,腰椎间盘发生退变,加上一些外力因素(如突然的腰部扭转、弯腰搬重物等),容易导致椎间盘的髓核突出,压迫周围神经组织。多见于中老年人,但现在年轻人因长期不良生活习惯(如长时间弯腰玩手机等)也有发病趋势,男性相对女性可能因从事体力劳动等因素发病几率稍高。

    2.相关表现:除腰一动就疼不动不疼外,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状,咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。

    三、腰部筋膜炎

    1.成因:腰部肌肉、筋膜受到寒冷刺激、慢性劳损等因素影响,易引发筋膜炎。比如在寒冷潮湿的环境中工作或生活的人群,腰部筋膜炎的发生率相对较高;长时间腰部肌肉处于紧张状态的人群也易出现该病,不同年龄、性别均可发病,女性可能因生理期、孕期等身体状态变化,肌肉筋膜适应性改变而更易受影响。

    2.相关表现:腰部筋膜有压痛,肌肉紧张,活动腰部时疼痛,休息后部分缓解。

    四、腰椎小关节紊乱

    1.成因:腰部突然的扭转、不正确的腰部活动姿势等可导致腰椎小关节发生错位或紊乱。任何年龄段都可能发生,尤其在腰部活动不当的情况下易出现,比如运动时腰部突然扭转、搬重物姿势不正确等,男性和女性发病几率无明显性别差异,但从事需要频繁腰部活动工作的人群相对更易发生。

    2.相关表现:腰部疼痛较剧烈,活动受限明显,尤其是腰部扭转等动作时疼痛加剧,不动时疼痛相对减轻。

    五、强直性脊柱炎(早期表现)

    1.成因:强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,病因尚不明确,可能与遗传、感染等因素有关。多见于青少年男性,起病隐匿,早期可出现腰部疼痛,活动时明显,休息后可稍有缓解。

    2.相关表现:腰背部疼痛,早晨起床时可能有腰部僵硬感,活动后可缓解,随着病情进展,脊柱活动度逐渐受限。

    如果出现腰一动就疼不动不疼的情况,建议及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如X线、CT、MRI等)明确病因,以便采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注意保持正确的姿势,避免腰部过度劳累,注意腰部保暖等。

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