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左侧屁股上面腰下面疼是因为什么

2025年11月24日 19:13:20
病情描述:

左侧屁股上面腰下面疼是因为什么

医生回答(1)
  • 叶树楠
    叶树楠副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    左侧屁股上面腰下面疼可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长时间不良姿势等致肌肉反复收缩)、腰椎间盘突出症(椎间盘退变等致髓核突出压迫神经)、坐骨神经痛(坐骨神经受压迫或刺激)、强直性脊柱炎(自身免疫性疾病累及脊柱等)、骶髂关节炎(原发性与年龄遗传等有关,继发性与外伤感染等有关),不同病因在年龄性别影响及生活方式关联上各有特点。

    一、肌肉劳损

    原因:长时间保持不良姿势,如久坐、久站,或者长期从事重体力劳动,导致左侧臀部及腰部的肌肉反复收缩,引起肌肉劳损,进而出现疼痛。例如,长期伏案工作的人群,由于坐姿不正确,腰部和臀部肌肉持续紧张,容易发生肌肉劳损。

    年龄性别影响:各年龄段均可发生,无明显性别差异,但长期从事重体力劳动的人群更易患病。年轻人若生活方式不良,如长时间玩电脑游戏保持不良坐姿,也可能出现肌肉劳损;老年人肌肉力量减退,也易因轻微动作导致肌肉劳损。

    生活方式关联:长期缺乏运动、突然增加运动量、长期处于寒冷潮湿环境等,都可能诱发肌肉劳损导致疼痛。

    二、腰椎间盘突出症

    原因:腰椎间盘的退变、损伤等因素,导致椎间盘的髓核突出,压迫周围的神经组织,引起左侧屁股上面腰下面疼。例如,突然的腰部扭伤、过度弯腰等动作可能诱发腰椎间盘突出。

    年龄性别影响:多见于20-50岁人群,男性略多于女性。随着年龄增长,腰椎间盘退变加重,发病率升高;男性由于从事重体力劳动等机会相对较多,发病风险相对较高。

    生活方式关联:长期久坐、弯腰工作、妊娠、肥胖等生活方式因素会增加腰椎间盘突出症的发病风险。久坐使腰椎承受压力增大,弯腰工作时椎间盘受力不均,妊娠时腰部负荷增加,肥胖增加腰椎负担,均易导致腰椎间盘突出。

    三、坐骨神经痛

    原因:坐骨神经受到压迫或刺激,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等疾病可压迫坐骨神经,或者梨状肌综合征导致梨状肌压迫坐骨神经,引起左侧屁股上面腰下面疼痛。

    年龄性别影响:各年龄段均可发病,无明显性别差异,但中老年人相对更易因腰椎退变等原因患坐骨神经痛。

    生活方式关联:长期不良姿势、腰部外伤史等生活方式因素可能诱发坐骨神经痛。例如,长期久坐后突然剧烈活动可能导致坐骨神经受压引发疼痛。

    四、强直性脊柱炎

    原因:是一种自身免疫性疾病,与遗传、感染等因素有关,可累及脊柱及周围组织,导致左侧屁股上面腰下面疼痛,常伴有晨僵等症状。

    年龄性别影响:多见于青少年男性,发病年龄一般在10-40岁。男性发病率高于女性,可能与遗传等因素中男性易感性相关。

    生活方式关联:目前尚无明确生活方式与强直性脊柱炎直接相关的证据,但自身免疫相关因素可能在发病中起作用。

    五、骶髂关节炎

    原因:包括原发性骶髂关节炎和继发性骶髂关节炎。原发性骶髂关节炎与年龄、遗传等因素有关;继发性骶髂关节炎可由外伤、感染、强直性脊柱炎等引起,炎症刺激导致左侧屁股上面腰下面疼痛。

    年龄性别影响:原发性骶髂关节炎多见于中老年人,女性略多于男性;继发性骶髂关节炎则各年龄段均可发生,无明显性别差异。

    生活方式关联:外伤史、感染史等生活方式相关因素可能诱发继发性骶髂关节炎。例如,有骶髂关节外伤史的人易患继发性骶髂关节炎。

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