膝盖疼怎么回事啊问

膝盖疼痛的因素包括创伤性因素如运动损伤中青少年男性易因打篮球等致半月板或韧带损伤、外伤撞击致髌骨骨折等，退变性因素如骨关节炎中老年女性膝关节软骨磨损退变致隐痛肿胀畸形等、髌骨软化症喜欢爬山等的青年女性髌骨软骨损伤致上下楼梯等疼痛，炎症性因素如类风湿关节炎自身免疫性疾病致女性育龄期膝关节对称疼痛肿胀僵硬等、痛风性关节炎中年男性高嘌呤饮食等致急性发作膝盖剧烈疼痛红肿等，其他因素如儿童免疫力低时膝关节结核伴低热盗汗等或细菌感染化脓性关节炎起病急高热等、青少年骨肉瘤或中老年人骨巨细胞瘤等致膝关节周围肿瘤疼痛进行性加重伴肿块活动受限等可通过影像学检查协助诊断。

一、创伤性因素

1.运动损伤：

年龄性别影响：青少年男性在运动时较易发生，如打篮球时急停急转可能导致半月板损伤，女性因解剖结构等因素在一些涉及膝关节扭转的运动中相对更易出现前交叉韧带损伤。

具体情况：膝关节周围的韧带、半月板等结构在运动中遭受外力时易受损。半月板损伤时患者常感觉膝盖疼痛、肿胀，伴有关节卡顿感；韧带损伤则可能出现膝关节明显肿胀、疼痛、活动受限，严重时膝关节稳定性丧失。

2.外伤撞击：

生活方式关联：从事重体力劳动或有意外摔倒等情况的人群易发生，如从高处坠落膝盖着地或被重物撞击膝盖，可能导致髌骨骨折等，受伤部位会出现剧烈疼痛、肿胀、淤血，膝关节活动明显受限。

二、退变性因素

1.骨关节炎：

年龄性别倾向：多见于中老年人，女性发病相对较多，随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损退变。

表现情况：患者主要表现为膝盖隐痛，活动后加重，休息可缓解，病情进展可出现膝关节肿胀、畸形，活动时可闻及摩擦音，严重影响膝关节的活动功能。

2.髌骨软化症：

相关因素：常见于喜欢爬山、蹲起动作较多的人群，青年女性相对多见，由于髌骨软骨面慢性损伤，导致膝盖疼痛，尤其在上下楼梯、蹲起时疼痛明显，早期可能仅表现为膝盖前方隐痛，逐渐可出现疼痛加重、膝关节活动受限等。

三、炎症性因素

1.类风湿关节炎：

自身免疫特性：是一种自身免疫性疾病，可累及膝关节，多见于女性，发病年龄多在育龄期。

症状特点：膝关节表现为对称性疼痛、肿胀、僵硬，早晨起床时僵硬感明显，一般持续30分钟以上，随着病情发展，膝关节可出现畸形、功能障碍，还可能伴有全身其他关节的病变及发热、乏力等全身症状。

2.痛风性关节炎：

代谢因素：多见于中年男性，与高嘌呤饮食、尿酸代谢异常等有关。

膝盖表现：急性发作时膝盖突然出现剧烈疼痛、红肿，疼痛如刀割样，常在夜间发作，尿酸水平升高是重要的致病因素，血尿酸检测可发现明显升高。

四、其他因素

1.感染：

特定人群：儿童免疫力相对较低时易发生，如膝关节结核，除了膝盖疼痛外，还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，局部可出现肿胀、疼痛、活动受限；细菌感染引起的化脓性关节炎则起病急，膝盖剧烈疼痛、肿胀明显，伴有高热等全身感染症状。

2.肿瘤：

年龄差异：青少年可能发生骨肉瘤等，中老年人可能出现骨巨细胞瘤等，膝关节周围的肿瘤可导致膝盖疼痛，且疼痛呈进行性加重，可能伴有局部肿块、膝关节活动受限等，通过影像学检查（如X线、CT、MRI等）可协助诊断。