小儿腋下正常体温是多少问

小儿腋下正常体温在36℃~37℃，受年龄、活动、环境、进食等因素影响会有波动。低热、中热、高热有不同判断及处理原则，早产儿和有基础疾病小儿体温需特殊关注，早产儿体温易受环境影响，有基础疾病小儿体温异常要警惕基础疾病加重，需及时采取相应措施并就医。

影响小儿腋下体温的因素

年龄因素：新生儿和小婴儿的体温调节功能更不稳定，其体温受环境影响相对更大。一般来说，年龄越小，体温越易波动。新生儿的体温可能在36℃左右，随着年龄增长逐渐接近成人的正常范围。

活动因素：小儿如果处于剧烈活动状态，肌肉产热增加，会导致体温升高。比如小儿哭闹后立即测量体温，可能会比安静时高0.1℃~0.3℃。所以建议在小儿安静状态下测量体温，以获得更准确的结果。

环境因素：环境温度对小儿腋下体温有明显影响。当环境温度较高时，小儿的皮肤散热减少，体温可能会升高；而环境温度较低时，小儿会通过肌肉颤抖等方式产热，同时皮肤散热减少，体温相对稳定在正常范围内，但一般也不会低于36℃。例如在炎热的夏季，室内温度过高时，小儿腋下体温可能会稍有上升。

进食因素：小儿进食后，胃肠道消化食物会产生热量，也可能导致体温略有升高，一般升高幅度较小，通常不超过0.5℃，这属于正常的生理现象。

小儿腋下体温异常的判断及处理原则

低热：如果小儿腋下体温在37.3℃~38℃之间，属于低热。此时首先要考虑是否是上述正常影响因素导致。如果是因为活动或环境等因素引起，可先让小儿休息片刻，调整环境温度后再次测量。对于低热的小儿，优先采用非药物干预方法，如适当减少衣物、多补充水分等，因为小儿低龄时不建议过早使用药物降温。

中热：当体温在38.1℃~39℃之间时为中热。此时除了采取非药物干预措施外，还需要密切观察小儿的精神状态等情况。如果小儿精神状态尚可，可继续通过物理降温等方式处理，如用温水擦拭小儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。但如果小儿出现精神萎靡等异常情况，应及时就医。

高热：体温超过39℃属于高热，此时需要更加谨慎处理。首先要立即采取适当的降温措施，如在医生指导下使用合适的退热贴等物理降温方式，同时要尽快带小儿就医，查明发热原因，进行针对性治疗。但要注意，对于低龄小儿，严禁自行随意使用成人的退热药物等，必须在专业医生的指导下进行处理，遵循儿科安全护理原则，以确保小儿的安全和健康。

特殊人群小儿（如早产儿、有基础疾病小儿等）的体温注意事项

早产儿：早产儿的体温调节功能更差，其腋下正常体温范围相对较窄，且更容易受环境影响出现体温波动。护理早产儿时，要特别注意保持环境温度适宜，一般维持在24℃~26℃左右，并且要密切监测体温变化，一旦发现体温异常，应及时采取相应的保暖或降温措施，因为体温异常可能会对早产儿的生长发育等造成严重影响。

有基础疾病小儿：如患有先天性心脏病等基础疾病的小儿，其体温变化可能更复杂。当这类小儿出现体温异常时，不仅要考虑普通小儿体温异常的常见因素，还要警惕基础疾病是否因体温变化而加重。例如，患有先天性心脏病的小儿在发热时，可能会加重心脏负担，所以需要更加密切观察小儿的生命体征等情况，及时就医并进行全面评估和处理。