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左手手腕疼怎么回事

2025年11月24日 14:02:00
病情描述:

左手手腕疼怎么回事

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    左手手腕疼可能由多种因素引起,外伤因素包括手腕部软组织损伤和骨折;劳损因素有腱鞘炎和腕管综合征;疾病因素涉及类风湿关节炎、痛风性关节炎等关节炎以及感染性疾病;其他因素包含姿势不良和环境因素,出现左手手腕疼应注意休息,持续不缓解等情况需及时就医,儿童和老年人需特殊关注。

    一、外伤因素

    (一)手腕部软组织损伤

    1.成因:多因手腕部突然的扭转、拉伤,如运动时手腕过度扭曲、搬抬重物姿势不当等导致。例如打篮球时手部接球姿势不正确,可能引起左手手腕软组织损伤。

    2.表现:手腕局部疼痛、肿胀,按压时有明显痛感,活动手腕时疼痛加剧,可能伴有皮下淤血。

    (二)骨折

    1.成因:直接暴力(如手腕被重物砸到)或间接暴力(如摔倒时手掌撑地,力量传导至手腕)可导致左手手腕骨折。常见于儿童玩耍时意外受伤或老年人骨质疏松后轻微外力作用。

    2.表现:手腕部剧烈疼痛、畸形、肿胀明显,活动受限,有时可摸到骨擦感。

    二、劳损因素

    (一)腱鞘炎

    1.成因:长期重复性的手部动作,如长时间使用手机、电脑打字、织毛衣等,使左手手腕部的肌腱与腱鞘频繁摩擦,引发腱鞘炎。多见于长期从事文字工作者、手工劳动者等。

    2.表现:手腕局部疼痛,晨起或休息后活动手腕时感觉僵硬、疼痛,活动后稍缓解,但过度活动又会加重疼痛,有时可摸到硬结。

    (二)腕管综合征

    1.成因:手腕部长期过度活动、姿势不良等导致腕管内压力增高,压迫正中神经引起。常见于经常需要手腕快速活动的人群,如程序员、装配工等。

    2.表现:左手手腕部疼痛、麻木,疼痛可放射至手指,夜间或晨起时症状较明显,手指灵活性下降,严重时可出现大鱼际肌萎缩。

    三、疾病因素

    (一)关节炎

    1.类风湿关节炎

    成因:自身免疫功能紊乱导致,具体机制尚不完全明确,但遗传、感染等因素可能参与。

    表现:手腕关节对称性疼痛、肿胀、僵硬,晨僵时间较长(通常大于1小时),病情进展可出现关节畸形。

    2.痛风性关节炎

    成因:体内尿酸代谢紊乱,尿酸盐沉积在手腕关节引起炎症反应。常与高嘌呤饮食、饮酒等因素有关。

    表现:手腕关节突然出现剧烈疼痛、红肿,疼痛往往在夜间发作,疼痛程度较为剧烈。

    (二)感染性疾病

    1.成因:手腕部皮肤破损后细菌感染,或邻近组织的感染蔓延至手腕部。

    2.表现:手腕部红、肿、热、痛,伴有发热等全身症状,局部可能有脓性分泌物。

    四、其他因素

    (一)姿势不良

    长期低头看手机、伏案工作等不良姿势,可能导致左手手腕处于不正常的受力状态,久而久之引起疼痛。例如长时间低头使用手机时,手腕处于弯曲或扭转的不正常姿势,容易引发疼痛。

    (二)环境因素

    寒冷、潮湿的环境可能影响左手手腕部的血液循环,导致血管收缩、肌肉紧张,从而引起疼痛。例如在寒冷的天气里,不注意手腕保暖,容易出现手腕疼痛。

    如果出现左手手腕疼的情况,首先要注意休息,避免过度使用左手手腕。如果疼痛持续不缓解或伴有肿胀、畸形、活动严重受限等情况,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如X光、磁共振成像等)明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长要格外留意孩子左手手腕受伤情况,及时处理;对于老年人,要关注骨质疏松等情况,预防骨折等问题的发生。

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