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孕期胆淤症状怎么办

2025年11月25日 16:27:19
病情描述:

孕期胆淤症状怎么办

医生回答(1)
  • 肖松舒
    肖松舒副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    孕晚期肝胆淤积通常指的是妊娠期肝内胆汁淤积症,其可分为轻度与重度。轻度患者要注重生活方式,定期复查,必要时可运用止痒剂;重度患者则需依据自身情况合理采用药物辅助治疗,并适时终止妊娠。

    一、轻度:

    1.要注意生活方式,避免搔抓局部皮肤,饮食上保持清淡。

    2.若瘙痒明显,可外用炉甘石洗剂来缓解症状。

    3.每1至2周需复查一次肝功能和胆汁酸,同时定期监测胎心和胎动,必要时检查电子胎心监护、B超等以评估胎儿状态。

    二、重度:

    1.降胆酸治疗:可遵医嘱口服熊去氧胆酸、S–腺苷蛋氨酸等,用药期间要定期复查肝功能。

    2.其他药物辅助治疗:

    (1)有早产风险者需遵医嘱使用地塞米松进行促胎肺治疗。

    (2)瘙痒明显也可外用炉甘石洗液,以缓解不适。

    (3)若发现凝血酶原时间延长应补充维生素K。

    3.适时终止妊娠:

    (1)治疗效果较好且胎儿宫内正常,可在38至39周终止妊娠,若无剖宫产指征可选择阴道试产。

    (2)病情严重且治疗效果较差,可在34至37周之间终止妊娠,首选剖宫产。

    妊娠期肝内胆汁淤积症是孕期特有的一种疾病,可能引发胎儿窘迫、产后出血、早产等情况,所以确诊后必须根据自身状况进行合理治疗。

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