急性弥漫性增生性肾小球肾炎怎么治疗问

针对该病的治疗包括一般治疗（休息、饮食）、治疗感染灶（有明确链球菌感染灶时用抗生素）、对症治疗（利尿、降压），少数发生急性肾衰竭且有透析指征时需透析治疗，儿童患者在各治疗环节需特别关注相关事项。

饮食：给予低盐饮食，每日盐摄入量应控制在3g以下，有明显水肿和高血压的患者需严格限盐。同时，需保证足够的热量摄入，以维持机体基本代谢需求，对于儿童患者要注意营养均衡，满足其生长发育需要。

治疗感染灶

抗生素应用：以往主张病初注射青霉素10-14天，但其必要性现有争议。若有明确的链球菌感染灶，如咽峡炎、扁桃体炎等，可选用青霉素等抗生素，对于儿童患者要根据体重等因素谨慎选择合适的抗生素剂型及剂量。

对症治疗

利尿：经休息、限盐后仍水肿、少尿者，可选用利尿剂，如氢氯噻嗪等。儿童患者使用利尿剂时需密切监测电解质，防止出现电解质紊乱。

降压：经休息、限盐、利尿后血压仍高者，应给予降压药物，如硝苯地平。儿童患者使用降压药物需根据年龄、体重等调整剂量，并密切监测血压变化。

透析治疗

适用情况：少数发生急性肾衰竭且有透析指征时，需进行透析治疗，如出现高钾血症（血钾＞6.5mmol/L）、严重水钠潴留致心力衰竭等情况。儿童患者进行透析时要选择合适的透析方式和血管通路，注意保护血管，减少并发症。