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心力衰竭的典型症状有哪些

2025年11月25日 19:18:34
病情描述:

心力衰竭的典型症状有哪些

医生回答(1)
  • 康连鸣
    康连鸣主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    心力衰竭会出现呼吸困难、乏力疲倦、水肿等表现,呼吸困难是最常见典型症状,有劳力性、端坐、夜间阵发性等形式;乏力疲倦因心排血量降低致组织灌注不足;右心衰竭时出现身体低垂部位对称性凹陷性水肿,不同人群表现有差异。

    乏力、疲倦

    表现及原理:由于心排血量降低,组织灌注不足,骨骼肌供血、供氧减少,患者常感到乏力、疲倦,是左心衰竭较早出现的症状。不同性别患者可能在体力活动耐受程度上有一定差异,一般来说,男性可能因体力活动需求相对较多,出现乏力、疲倦时可能更易察觉活动耐力下降;而女性可能在日常轻度活动后就会感到明显乏力、疲倦。对于有基础心血管病史的患者,这种乏力、疲倦的症状可能会更明显且持续存在,影响其日常生活活动能力,如穿衣、洗漱等日常活动都可能因乏力而受到影响。

    水肿

    表现及原理:右心衰竭时可出现水肿,典型表现为身体低垂部位的对称性凹陷性水肿,如足踝部、小腿等,严重时可累及全身。其发生机制主要是右心衰竭时体循环静脉压升高,使软组织出现水肿,首先出现于身体低垂部位,站立时下肢水肿明显,卧位时以腰骶部明显。老年人由于血管弹性下降等因素,水肿可能消退较慢;儿童发生水肿时需要关注是否有其他伴随症状,因为儿童心力衰竭的病因可能与成人有所不同,如先天性心脏病等,水肿可能是其心力衰竭的一个重要表现,需要及时评估。

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