奇脉见于什么病问

心脏压塞相关的大量心包积液由感染自身免疫病肿瘤等致心包积液使心包内压力升高限制心脏舒张充盈出现奇脉，缩窄性心包炎因心包增厚粘连钙化致心脏舒张受限出现奇脉多由结核性心包炎迁延不愈所致，呼吸系统疾病的哮喘持续状态因严重发作时气道广泛痉挛狭窄影响胸廓运动和回心血量致奇脉且患者多有长期哮喘病史发作时呼吸困难伴喘息气促。

一、心脏压塞相关疾病

1.大量心包积液：当心包内迅速积聚大量积液时，心包内压力升高，限制心脏舒张期的充盈，吸气时胸腔负压增加，回心血量增多，但由于心包受限，心室不能充分扩张，导致搏出量减少，脉搏减弱或消失，出现奇脉。这种情况常见于感染（如结核杆菌、病毒等感染引起的心包炎）、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等累及心包）、肿瘤等因素导致的心包积液。

2.缩窄性心包炎：心包增厚、粘连、钙化，使心包失去弹性，心脏舒张受限。吸气时，右心室充盈增加，但因心包缩窄，右心室不能有效扩张，致使右心室排入肺循环的血量减少，左心室回心血量也相应减少，脉搏减弱，表现为奇脉。该疾病多由结核性心包炎等迁延不愈所致。

二、呼吸系统疾病

1.哮喘持续状态：严重哮喘发作时，气道广泛痉挛、狭窄，呼气和吸气均受阻，影响胸廓的运动和回心血量。吸气时胸腔负压增加，但由于气道阻塞，肺内压力变化影响心脏的充盈和搏出，导致脉搏减弱，出现奇脉。此类患者多有长期哮喘病史，发作时呼吸困难明显，伴有喘息、气促等表现。