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急性肾盂肾炎的治疗方法有哪些

2025年11月25日 21:46:30
病情描述:

急性肾盂肾炎的治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 杨彦芳
    杨彦芳主任医师

    中日友好医院 向他提问

    肾盂肾炎治疗需抗感染依病原菌药敏选敏感抗生素如氟喹诺酮类、头孢菌素类等并保证足疗程,对症支持要患者充分休息、每日摄入2000ml以上水分冲刷尿路,发热者用物理降温或遵医嘱用儿童适用退热药物,特殊人群中儿童选对生长发育影响小的抗生素,孕妇选对胎儿无明显不良影响的,老年人监测肾功能调药并关注基础病及药物不良反应。

    一、抗感染治疗:根据病原菌药敏试验结果选择敏感抗生素,常用药物包括氟喹诺酮类(如诺氟沙星等)、头孢菌素类(如头孢曲松等),需保证足疗程用药,一般急性肾盂肾炎疗程多为10-14天,以确保彻底清除病原体,防止病情迁延转为慢性。

    二、对症支持治疗:患者需充分休息,增加水分摄入,每日饮水量应维持在2000ml以上,通过大量排尿冲刷尿路,促进细菌及炎性物质排出;对于发热患者,可采用物理降温(如用温毛巾擦拭额头、腋窝等部位)等方式对症处理,缓解发热带来的不适,若体温过高可遵医嘱使用退热药物,但需谨慎选择儿童适用的安全退热药物。

    三、特殊人群注意事项:儿童患者应选用对其生长发育影响小且安全性高的抗生素,避免使用可能影响骨骼等发育的药物;孕妇需选择对胎儿无明显不良影响的抗生素,如部分头孢类抗生素,用药时需综合考量胎儿安全与感染控制;老年人因肾功能可能减退,用药时要密切监测肾功能指标,调整药物剂量,选择肾毒性较小的药物,同时需关注老年人基础疾病对治疗的影响,如合并糖尿病时需有效控制血糖以利于感染恢复,且老年人用药后要留意药物不良反应的发生。

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