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心绞痛是什么症状怎么判断是不是心绞痛

2025年11月25日 16:29:43
病情描述:

心绞痛是什么症状怎么判断是不是心绞痛

医生回答(1)
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    心绞痛主要表现为发作性胸痛,部位多在胸骨体后,可放射,性质多样,常由体力劳动等诱发,持续3-5分钟,休息或服药可缓解;可通过症状特点判断并结合相关检查,如心电图、动态心电图、冠状动脉造影等确诊,不同人群表现有差异,有相关病史或风险因素人群需密切关注症状,及时就医。

    心绞痛的判断方法

    症状特点判断:如果出现上述典型的发作性胸痛表现,且有明确的诱发因素,同时疼痛持续时间在3-5分钟左右,就要考虑心绞痛的可能。但需要注意与其他类似症状疾病鉴别。比如肋间神经痛,疼痛多为刺痛或灼痛,持续时间较长,与体力活动等诱因关系不明显;胃食管反流病引起的胸痛,常伴有烧心、反酸等消化系统症状,与心绞痛的放射部位和性质也有所不同。

    结合相关检查:心电图检查是常用的辅助手段,发作时可出现ST段压低、T波改变等心肌缺血的表现,症状缓解后部分患者心电图可恢复正常;动态心电图监测可以记录24小时内心电图变化,有助于捕捉到发作时的心电图异常;冠状动脉造影是诊断心绞痛的金标准,可以直接观察冠状动脉血管的狭窄程度和病变部位等情况。

    对于不同年龄、性别的人群,心绞痛的表现可能有一定差异。例如,老年患者可能症状不典型,疼痛可能不明显,而表现为胸闷、气促等其他症状;女性患者心绞痛的症状有时也可能与男性有所不同,但核心的缺血相关表现是类似的。有心血管疾病家族史、长期吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症等生活方式或病史的人群,发生心绞痛的风险较高,更需要密切关注胸痛等相关症状,一旦出现疑似症状应及时就医进行相关检查以明确是否为心绞痛。

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