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产后出现大便失禁如何解决

2025年11月25日 16:14:06
病情描述:

产后出现大便失禁如何解决

医生回答(1)
  • 梁静
    梁静副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    产后大便失禁需询问分娩过程等病史并进行盆底功能评估以明确病因及严重程度,可通过产后尽早开展凯格尔运动等盆底肌训练、增加膳食纤维摄入等饮食调整来改善,还可借助专业康复机构的生物反馈疗法治疗,同时需避免长时间蹲厕、养成良好排便习惯并保持肛门清洁卫生。

    一、产后大便失禁的评估

    需通过详细询问病史了解分娩过程中是否存在会阴撕裂、产程时长等情况,同时进行盆底功能评估,如肛门指检以检查肛门括约肌功能等,明确病因及失禁严重程度。

    二、非药物干预措施

    1.盆底肌训练:产后尽早开展凯格尔运动,即有意识地对盆底浅层肌肉进行收缩(持续≥3秒)与放松(3-5秒)训练,每组10-15次,每天进行3-4组,坚持数周乃至数月,可增强盆底肌肉力量,改善大便失禁状况,产后身体恢复状况允许时即可启动,不同年龄产妇均可实施。

    2.饮食调整:增加膳食纤维摄入,如多进食芹菜、菠菜等蔬菜,苹果、香蕉等水果及全谷物等,保证每日充足水分摄入,以维持大便通畅,避免因便秘加重大便失禁,不同饮食偏好的产妇均可通过调整饮食结构达成,需注意避免辛辣刺激食物加重肠道不适。

    三、康复治疗方法

    生物反馈疗法是借助仪器将盆底肌肉活动情况转化为视觉或听觉信号反馈给患者,助力患者更精准地进行盆底肌训练,进而增强对盆底肌的控制能力,对产后大便失禁有良好治疗效果,一般需在专业康复机构定期开展治疗。

    四、生活方式调整

    避免长时间蹲厕,养成良好排便习惯,每天定时尝试排便,保持肛门清洁卫生,避免局部刺激加重不适,产后身体较为虚弱,更需注重肛门局部护理,不同生活方式的产妇均应留意这些生活细节。

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