心衰的症状有哪些问
心衰的症状有哪些
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心衰的症状主要包括呼吸困难、乏力疲倦、体液潴留及其他症状。呼吸困难是左心衰竭常见重要症状,有不同表现及相关影响因素;乏力疲倦因心排血量降低致组织灌注不足;右心衰竭时体液潴留表现为下肢等部位水肿及全身性水肿等,高盐饮食等会有影响;还有咳嗽咳痰、胃肠道淤血等其他症状,老年及儿童心衰症状各有特点。
乏力、疲倦:是由于心排血量降低,组织灌注不足,骨骼肌供血供氧减少所致。无论是年轻人还是老年人,都会感到全身无力、容易疲倦,活动耐力明显下降。对于有心血管疾病病史的人群,若近期出现不明原因的乏力、疲倦,应考虑心衰的可能。
体液潴留:右心衰竭时会出现体液潴留的相关症状。表现为下肢水肿,初始多发生在身体低垂部位,如足部、踝关节,行走或站立时间较长后明显,休息或抬高下肢后可缓解;随着病情进展,水肿可逐渐向上蔓延,发展为全身性水肿,严重时可出现腹腔积液、胸腔积液等。在不同性别中,体液潴留的表现可能无明显差异,但女性在妊娠等特殊生理状态下,若发生心衰,体液潴留的表现可能与非妊娠状态有所不同。生活方式中,高盐饮食会加重体液潴留,因此心衰患者需限制钠盐摄入。有肾功能不全等基础疾病的患者,体液潴留更易发生且不易控制。
其他症状:咳嗽、咳痰也是心衰常见症状,多为白色浆液性泡沫状痰,合并感染时,痰可呈脓性。长期心衰患者还可能出现食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道淤血的表现。对于老年心衰患者,由于其各器官功能衰退,症状可能更不典型,需综合多方面表现进行判断;儿童心衰时除上述症状外,可能还会出现生长发育迟缓等情况,因为心衰会影响机体的营养供应和正常代谢,从而阻碍儿童的生长发育。
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