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肾炎患者如何治疗

2025年11月25日 14:53:56
病情描述:

肾炎患者如何治疗

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肾炎治疗包括一般治疗,急性期患者卧床休息待指标正常后逐步增活动量,饮食上急性期低盐,肾功能正常大量蛋白尿者保证优质蛋白,肾功能减退者限制蛋白选优质;药物治疗方面,急性肾炎有感染灶用抗生素,高血压或水肿明显用降压利尿药,慢性肾炎用ACEI或ARB控血压减尿蛋白,必要时加激素免疫抑制剂;特殊人群中儿童需遵儿科原则保证休息关注液体量避免肾毒性药,老年用药慎评相互作用定期监测肾功能血压调剂量;患者需定期复查尿常规肾功能血压及时调整治疗方案。

    一、一般治疗肾炎急性期患者需卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后可逐步增加活动量。饮食上急性期应采用低盐饮食,每日食盐摄入量控制在3g以内;肾功能正常但存在大量蛋白尿的患者需保证优质蛋白摄入,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等;而肾功能减退的患者则要限制蛋白质摄入并选择优质蛋白。二、药物治疗1.急性肾炎:若存在明确感染灶需选用抗生素进行治疗;当患者出现高血压或水肿明显情况时,可使用降压、利尿药物。2.慢性肾炎:主要目标是控制高血压和减少尿蛋白以延缓肾功能恶化,常用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物,若病情需要还可能加用糖皮质激素及免疫抑制剂等药物。三、特殊人群注意事项儿童肾炎患者需严格遵循儿科安全护理原则,保证充足休息,密切关注液体出入量情况,避免使用具有肾毒性的药物;老年患者在用药时需谨慎评估药物相互作用,定期监测肾功能及血压,根据肾功能状况调整药物剂量,以保障用药安全。四、定期监测患者需定期复查尿常规、肾功能、血压等指标,通过及时了解这些指标的变化情况,以便医护人员能够及时调整治疗方案,确保治疗效果。

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