胸部胀痛是什么病问

多种原因可致胸部胀痛，乳腺增生多见于育龄女性，因内分泌失调致月经前乳房胀痛；心绞痛属冠状动脉粥样硬化性心脏病，中老年因劳累等诱因致胸骨后疼痛可缓解；胸膜炎由感染等因素引发伴咳嗽发热；肋骨软骨炎青壮年多因劳损等致局部压痛活动时加重；反流性食管炎中老年及肥胖者因胃酸反流伴反酸烧心，特殊人群如育龄女、老人、儿童、孕期女各有相应关注要点

一、乳腺相关疾病-乳腺增生

多见于育龄期女性，因内分泌失调致乳腺实质增生过度与复旧不全，表现为单侧或双侧乳房胀痛，可触及肿块，疼痛具周期性，月经前加重、月经后缓解，与激素水平波动密切相关。

二、心血管系统疾病-心绞痛

属冠状动脉粥样硬化性心脏病范畴，劳累、情绪激动等诱因下，心肌缺血缺氧引发胸部胀痛，疼痛多位于胸骨后，可放射至心前区、肩部等，休息或含服硝酸酯类药物可缓解，中老年人群高发。

三、肺部疾病-胸膜炎

由感染（如细菌、病毒）、自身免疫等因素致胸膜炎症，除胸部胀痛外伴咳嗽、发热，查体可闻及胸膜摩擦音，炎症刺激胸膜引发疼痛，影像学检查可见胸膜增厚等改变。

四、肋骨软骨炎-非特异性炎症

多因劳损、创伤等致肋骨软骨区肿痛，局部有明显压痛，活动、深呼吸时疼痛加重，好发于青壮年，诱因去除后部分可自行缓解。

五、消化系统疾病-反流性食管炎

胃酸反流刺激食管黏膜，引发胸部胀痛，常伴反酸、烧心，平卧、弯腰等体位改变时症状加重，中老年及肥胖人群易患，与食管下括约肌功能障碍有关。

特殊人群需关注：育龄女性乳腺增生应注意情绪调节；老年人心血管疾病风险高，胸部胀痛需及时排查；儿童胸部胀痛罕见，多与外伤等因素相关；孕期女性胸部胀痛若为生理变化可观察，异常时需就医。