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尿毒症在饮食上要注意什么问题

2025年11月25日 17:05:56
病情描述:

尿毒症在饮食上要注意什么问题

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    尿毒症患者需从蛋白质、盐分、钾、磷、水分摄入方面进行饮食控制,根据肾功能、血钾水平、尿量等调整,儿童患者因自身特点需在各方面严格把控以维持身体正常功能,避免加重病情及对器官造成损害,如蛋白质按肾功能情况控制,盐分每日小于3g,钾据血钾调整,磷限制摄入低磷食物,水分据尿量调整。

    盐分摄入

    要限制盐分摄入,因为尿毒症患者常伴有水肿和高血压,过多盐分摄入会加重水肿,升高血压。一般建议每日盐分摄入量小于3g。对于不同年龄的患者,儿童尿毒症患者由于身体代谢和生理特点,盐分摄入过多可能影响其血压和体液平衡,更要严格控制,避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。

    钾摄入

    需根据血钾水平调整钾摄入。当血钾偏高时,要避免食用含钾高的食物,如香蕉、橙子、红枣、菠菜等;当血钾正常时,也应适量控制含钾食物摄入。因为尿毒症患者肾脏排钾能力下降,高钾血症可导致心律失常等严重并发症。儿童尿毒症患者血钾控制同样重要,过高的血钾可能对儿童心脏等器官造成损害,需密切监测血钾并调整饮食中钾的含量。

    磷摄入

    要限制磷摄入,因为尿毒症患者常伴有磷代谢紊乱,高磷血症会引起甲状旁腺功能亢进等问题。应避免食用含磷高的食物,如动物内脏、坚果、巧克力等。可以选择低磷食物,如精白米、精白面等。儿童尿毒症患者磷代谢异常也会影响其骨骼等发育,需注意低磷饮食以维持正常的生理功能。

    水分摄入

    根据尿量调整水分摄入。尿量少的患者要严格控制水分摄入,避免加重水肿;尿量正常的患者也不宜过多饮水,一般每日进水量为前一日尿量加上500ml左右(包括食物中的水分)。儿童尿毒症患者尿量少的情况下,水分控制更需精准,过多水分摄入可能导致儿童水肿加重,影响心肺等器官功能。

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