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耳朵痒还流水是啥原因

2025年11月25日 18:51:55
病情描述:

耳朵痒还流水是啥原因

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    耳朵痒还流水可能由外耳道湿疹、外耳道真菌病、急性化脓性中耳炎、接触性皮炎等引起,不同病症成因和表现不同,儿童和老年人有各自注意事项,儿童要密切观察,老年人要考虑基础疾病并及时就医。

    一、外耳道湿疹

    成因:多与接触过敏原有关,如食物(鱼虾、牛奶等)、吸入物(花粉、尘螨等)、接触物(化妆品、染发剂等),儿童因皮肤娇嫩、免疫系统发育不完善,接触过敏原后更易发病。

    表现:耳部瘙痒明显,急性期有红斑、丘疹、水疱,水疱破溃后可流水,慢性期皮肤增厚、粗糙、脱屑。

    二、外耳道真菌病

    成因:多因外耳道环境潮湿利于真菌滋生,比如长期游泳、耳内进水未及时干燥,糖尿病患者因血糖控制不佳,局部抵抗力下降,也易患此病。

    表现:耳朵奇痒,有水样或豆渣样分泌物,真菌检查可发现菌丝和孢子。

    三、急性化脓性中耳炎

    成因:多由细菌感染引起,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,儿童咽鼓管短、宽、直,易患感冒等上呼吸道感染后致病菌经咽鼓管侵入中耳,引发感染。

    表现:初期耳痛,继而鼓膜穿孔,有脓性分泌物流出,可伴有发热、听力下降等,儿童可能出现哭闹、抓耳等表现。

    四、接触性皮炎

    成因:接触某些物质引起,如使用不合适的耳部滴耳液、佩戴不合适的助听器等,不同人群接触不同过敏原导致发病。

    表现:耳部接触部位瘙痒、红肿、流水,有明确接触史。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童耳朵痒还流水需特别注意,因儿童表达能力有限,家长要密切观察,若出现发热、耳痛加重、哭闹不安等,应及时就医,且要避免儿童搔抓耳朵,防止加重损伤和感染。

    老年人:老年人若出现耳朵痒还流水,要考虑基础疾病影响,如糖尿病老人要注意控制血糖,同时要及时就医明确病因,因老年人恢复相对较慢,需更谨慎对待。

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