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冠心病分型有几型

2025年11月25日 18:45:17
病情描述:

冠心病分型有几型

医生回答(1)
  • 强华
    强华副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    冠心病主要有慢性稳定性心绞痛、急性冠状动脉综合征、无症状心肌缺血、缺血性心肌病几型。慢性稳定性心绞痛由体力活动等诱发,机制是冠状动脉固定性狭窄等致心肌缺血缺氧,不同人群可发病,长期高脂等生活方式及相关病史是危险因素;急性冠状动脉综合征包括不稳定性心绞痛等,因斑块破裂等致心肌缺血坏死,多见于中老年,不良生活方式及相关病史人群易患;无症状心肌缺血无明显症状但有心肌缺血证据,与多种因素有关,各年龄段可存在,有冠心病危险因素人群易出现;缺血性心肌病表现为心脏扩大等,因长期心肌缺血致心肌纤维化,多见于中老年,有冠心病病史且控制不佳人群易发展为此型。

    急性冠状动脉综合征:包括不稳定性心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。不稳定性心绞痛的胸痛特点通常为发作频率增加、程度加重、持续时间延长,休息时也可发作;非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死则是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血,血栓形成,导致冠状动脉部分或完全闭塞,心肌发生缺血坏死。急性冠状动脉综合征多见于中老年人,男性发病风险相对较高,有吸烟、肥胖、高血脂等不良生活方式的人群以及有冠心病家族史、糖尿病等病史的人群更易患病。

    无症状心肌缺血:患者无明显的心绞痛症状,但通过心电图等检查可发现心肌缺血的证据。其发生可能与冠状动脉痉挛、心肌血流量的波动等因素有关。各个年龄段均可存在,性别方面无明显差异,有冠心病危险因素的人群易出现无症状心肌缺血情况。

    缺血性心肌病:主要表现为心脏扩大、心力衰竭和心律失常。是由于冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌纤维化,心脏功能逐渐减退。多见于中老年患者,男性发病可能相对较多,有冠心病病史且病情控制不佳的人群易发展为缺血性心肌病。

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