腹膜透析含义是什么问

腹膜透析是利用腹膜作为半透膜的肾脏替代治疗方式，基于弥散和渗透原理，通过置管和透析液交换操作，适用于部分肾功能不全患者，有别于血液透析且有其适用人群、特点及并发症风险等情况。

原理方面

腹膜透析的基本原理基于弥散和渗透。弥散是指溶质从浓度高的一侧向浓度低的一侧移动，例如透析液中高浓度的葡萄糖可促使血液中多余的代谢废物向透析液扩散；渗透则是水分从低渗一侧向高渗一侧移动，透析液中高渗的葡萄糖溶液会使血液中的水分渗透到透析液中，从而达到清除体内代谢废物、多余水分的目的。

操作方式

置管：通常需要在患者腹部植入腹膜透析导管，导管的一端位于腹腔内，另一端引出体外，用于连接透析液的输入和排出装置。

透析液交换：定期将透析液通过导管灌入腹腔，保留一段时间后再将含有代谢废物和多余水分的透析液引流出来。一般每天进行3-4次透析液交换，每次交换的透析液量根据患者的具体情况而定，通常在1-2升左右。

适用人群及特点

适用人群：适用于一些肾功能不全的患者，尤其是老年患者、儿童患者等。对于老年患者，腹膜透析对心血管系统的影响相对较小，因为它不会像血液透析那样引起快速的血流动力学变化；对于儿童患者，腹膜透析操作相对灵活，更便于在家庭中进行治疗，对儿童的生长发育影响相对较小。但腹膜透析也有一定的禁忌证，例如腹腔有广泛粘连、腹部皮肤感染、严重呼吸功能不全等患者不适合进行腹膜透析。

与血液透析相比的特点：腹膜透析具有对血流动力学影响小、中分子毒素清除较好、操作相对简单等优点，但也存在发生腹膜炎等并发症的风险，且腹膜透析的溶质清除率相对血液透析可能稍低一些。腹膜炎是腹膜透析最常见的严重并发症之一，一旦发生腹膜炎，患者需要及时进行治疗，否则可能会导致腹膜功能丧失，影响透析效果。