链球菌感染后的急性肾小球肾炎怎么治问

链球菌感染后的急性肾小球肾炎的治疗包括一般治疗（休息、饮食）、治疗感染灶（用青霉素清除链球菌）、对症治疗（利尿消肿、降压治疗）及其他治疗（透析治疗），针对儿童患者需特别注意相关操作的安全性和剂量调整等以保障治疗效果和患儿安全。

饮食：应给予低盐饮食，每日盐的摄入量约1-2g，因为钠盐摄入过多会加重水肿。有水肿和高血压的患者还需限制水的摄入。对于儿童患者，要注意保证营养的均衡，同时根据其年龄和体重合理调整饮食中的盐分和水分含量，满足其生长发育的基本需求，但又要避免加重肾脏负担。

治疗感染灶

抗生素应用：一般选用青霉素类抗生素，如患者无青霉素过敏史，可使用青霉素来清除链球菌感染。这是因为链球菌感染是引发链球菌感染后的急性肾小球肾炎的根源，清除链球菌有助于病情的控制。对于儿童患者，要特别注意青霉素的用药安全，如用药前需严格进行皮试等操作，防止过敏反应的发生。

对症治疗

利尿消肿：经休息和限盐后水肿仍明显者，可使用利尿剂，如氢氯噻嗪等。通过利尿可以减轻水肿症状，对于儿童患者，使用利尿剂时要密切监测其电解质情况，因为儿童的肾脏调节功能相对较弱，容易出现电解质紊乱等情况。

降压治疗：经休息、限盐和利尿后血压仍高者，可选用降压药物，如硝苯地平。血压控制不佳可能会影响肾脏的灌注等情况，儿童患者在使用降压药物时，要根据其年龄、体重等调整药物剂量，密切观察血压变化和药物不良反应。

其他治疗

透析治疗：少数发生急性肾衰竭且有透析指征的患者，需进行透析治疗。如出现严重高钾血症、急性肺水肿等情况时，透析可以帮助患者清除体内过多的毒素和水分，维持内环境稳定。儿童患者进行透析时，要选择合适的透析方式和血管通路等，同时要注意保护其血管等相关组织，因为儿童的血管相对较细等，操作需要更加精细。