治疗紫癜性肾炎病问

紫癜性肾炎需急性期严格卧床休息减少劳累并规避食物、药物、花粉等过敏原，轻中度可首选具抗炎作用的糖皮质激素，效果不佳或复发选用免疫抑制剂，同时要控制高血压、纠正水肿并依不同年龄适配监测调整治疗。

一、一般治疗

1.休息管理：急性期患者需严格卧床休息，减少体力活动，避免劳累，因过度劳累可能加重肾脏损伤，尤其儿童患者，充足休息利于身体恢复，需保证每日有足够睡眠时间，避免长时间玩耍或剧烈运动。

2.过敏原规避：积极排查并远离过敏原，如食物（鱼虾、坚果等）、药物、花粉等，不同年龄人群过敏原分布有差异，儿童易对食物过敏，需细致排查明确过敏原并严格避免接触，防止病情复发或加重。

二、药物治疗

1.糖皮质激素：如泼尼松等，具有抗炎作用，可减轻肾脏炎症反应，轻中度紫癜性肾炎可作为首选药物，使用时需依据病情严重程度合理用药，不同年龄患者对激素耐受性及副作用表现不同，儿童使用时需密切关注生长发育情况，如身高、骨密度等变化。

2.免疫抑制剂：对于糖皮质激素治疗效果不佳或病情易复发者，可选用环磷酰胺等免疫抑制剂，使用时需权衡药物疗效与可能出现的不良反应，尤其要考虑对不同年龄段患者生殖系统、免疫系统的影响，如儿童使用需谨慎评估对未来生育等方面的潜在风险。

三、对症支持治疗

1.高血压控制：使用降压药物控制血压，因高血压会加重肾脏损害，不同年龄患者血压控制目标有别，儿童需选择对生长发育影响小的降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等，用药过程中需密切监测血压变化。

2.水肿纠正：根据病情使用利尿剂纠正水肿，同时定期监测尿常规、肾功能等指标，评估治疗效果与病情进展，不同年龄患者监测频率与重点需适配，儿童需更频繁检查以保障健康成长，及时发现肾脏功能变化并调整治疗方案。